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中医针灸师
541
多选题

针刺人中穴治疗痴呆,手法要求是

A
 直刺0.5寸
B
 向鼻中隔方向斜刺0.5寸
C
 施用雀啄泻法
D
 施用平补平泻法
E
 以眼球湿润为度

答案解析

正确答案:BCE

解析:

**解析:** 本题考查的是针刺人中穴(水沟穴)治疗痴呆时的具体操作规范,主要涉及进针方向、角度、深度以及行针手法和疗效指标。 1. **关于进针方向与深度(选项 B 正确,A 错误):** 人中穴位于鼻唇沟的上1/3与中1/3交点处。根据针灸临床操作规范及特定病症(如痴呆、昏迷、急症等)的治疗要求,针刺人中穴通常不采用垂直直刺,而是**向鼻中隔方向斜刺**或向上斜刺。一般进针深度为 **0.3~0.5寸**。直刺0.5寸容易刺入过深或偏离最佳刺激区域,且不符合该穴位常规的安全与有效操作标准,故 A 错误,B 正确。 2. **关于行针手法(选项 C 正确,D 错误):** 在治疗痴呆、昏迷、休克等神志病证时,人中穴作为督脉要穴,具有醒脑开窍、苏厥救逆的重要作用。为了达到强烈的刺激效果以激发经气、醒神益智,临床常采用**雀啄法**(一种高频、小幅度的提插捻转复合手法),且多施用**泻法**或强刺激手法,以起到兴奋中枢神经的作用。平补平泻法刺激量相对温和,通常用于虚实不明显或需调和气血的情况,对于需要强力醒神的痴呆治疗而言,力度往往不足,故 C 正确,D 错误。 3. **关于疗效指标(选项 E 正确):** 在针刺人中穴治疗神志疾患(包括痴呆、昏迷等)时,中医传统理论及现代临床经验均强调“得气”与反应。**眼球湿润**(流泪)是针刺人中穴产生强烈针感、经气通达、脑窍被开启的一个重要客观指征。许多针灸名家(如石学敏院士的“醒脑开窍”针刺法)都将“眼球湿润”或“流泪”作为针刺人中穴是否到位、是否产生预期疗效的重要判断标准之一。因此,E 选项符合临床操作要求。 综上所述,针刺人中穴治疗痴呆时,应向鼻中隔方向斜刺0.5寸,施用雀啄泻法,并以眼球湿润为度。 **正确答案:B、C、E**

相关知识点:

针刺人中治痴呆:斜刺雀啄眼球润

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