小儿久泻脾虚,可致

**解析：** 本题考查小儿泄泻的变证及兼证。 1. **病机分析**： 小儿“脾常不足”，若久泻不止，脾胃受损严重。 * **脾虚及疳（选项 A）**：长期腹泻导致脾胃运化功能失职，气血生化乏源，津液耗伤，日久则形体消瘦，面色萎黄，毛发稀疏，形成“疳积”。即所谓“无积不成疳”，久泻是导致疳积的重要原因之一。 * **脾虚及肝（选项 D）**：久泻脾虚，土虚木乘（脾属土，肝属木），或者因久泻导致阴液耗伤，阴虚风动；亦可因脾阳虚弱，进而累及肾阳，最终导致脾肾阳虚，虚风内 a 动，从而引发“慢惊风”。这是小儿久泻严重的变证之一。 2. **排除其他选项**： * **B. 积滞**：积滞多由乳食内积所致，虽然积滞可转化为泄泻或疳积，但“久泻脾虚”本身是结果或状态，其直接导致的严重后果通常指疳积或惊风，积滞更多是病因或早期阶段。 * **C. 口疮** & **E. 鹅口疮**：口疮多由心脾积热或虚火上炎所致；鹅口疮多由胎毒内蕴或护理不当感染秽毒（白色念珠菌）所致，与久泻脾虚无直接的主要因果对应关系。 **结论：** 小儿久泻，脾胃受损，气血生化不足，可致**疳积**；若脾虚及肝，或脾肾阳衰，虚风内动，可致**慢惊风**。 故正确答案为 **A、D**。