最早的针具是()

**解析：** 本题考查的是中医针灸发展史中针具的演变过程。 1. **历史溯源**： 在金属冶炼技术尚未出现的远古时期（新石器时代），人们发现某些石头具有锋利的边缘或尖端，可以用来刺破皮肤、排脓放血或刺激身体特定部位以缓解疼痛。这种用来治病的石头被称为“砭石”或“石针”。 2. **文献依据**： 《黄帝内经·素问·异法方宜论》中明确记载：“东方之域……其病皆为痈疡，其治宜砭石。”这说明砭石是早期主要的治疗工具之一。此外，《说文解字》中也提到：“砭，以石刺病也。” 3. **选项分析**： * **A. 金针、B. 银针、C. 铁针**：这些都属于金属针。金属针的出现需要依赖冶金技术的发展，时间上远远晚于石器时代。随着青铜器、铁器乃至金银加工技术的进步，针具才逐渐由石制演变为铜、铁、金、银等金属材质，因为金属针更坚韧、锋利且易于消毒和保存。 * **D. 砭石**：是石器时代的产物，被公认为是最早的针刺工具，也是现代针具的前身。 **结论：** 最早的针具是砭石。 故正确答案为 **D**。