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中医针灸师
541
单选题

患者男,34岁,因”牙痛15天,加重2天”来诊。患者近2天牙痛剧烈,伴有牙龈红肿甚至出血,遇热加剧,口渴,口臭,便秘,尿赤,舌红,苔黄,脉洪数。根据《灵枢·经脉》的记载,循行入下齿的经脉是

A
 足少阳胆经
B
 手阳明大肠经
C
 足阳明胃经
D
 足少阴肾经
E
 足厥阴肝经

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 本题考查的是十二经脉在头面部的循行分布,特别是关于牙齿的归属问题。 1. **经脉循行理论依据**: 根据《灵枢·经脉》的记载: * **手阳明大肠经**:“……其支者,从缺盆上颈,贯颊,**入下齿中**;还出挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。”因此,手阳明大肠经循行进入下齿。 * **足阳明胃经**:“……起于鼻之交頞中,旁纳太阳之脉,下循鼻外,**入上齿中**,还出挟口,环唇,下交承浆……”因此,足阳明胃经循行进入上齿。 2. **结合病例分析**: 虽然题目主要询问的是解剖循行路线,但患者的症状(牙痛剧烈、牙龈红肿出血、遇热加剧、口渴、口臭、便秘、尿赤、舌红苔黄、脉洪数)表现为典型的**胃火炽盛**或**大肠实热**证。在中医临床辨证中,下牙痛多与手阳明大肠经有关,上牙痛多与足阳明胃经有关。本题直接考查经典原文记载,故依据循行路线判断。 3. **选项排除**: * A. 足少阳胆经:循行于头侧部,不入齿中。 * C. 足阳明胃经:入**上**齿中。 * D. 足少阴肾经:循喉咙,挟舌本,虽肾主骨,齿为骨之余,但其经脉主干不直接入齿龈深处作为主要循行特征描述(不同于阳明经的直接“入齿”)。 * E. 足厥阴肝经:循喉咙之后,上入颃颡,连目系,不上齿。 综上所述,循行入下齿的经脉是手阳明大肠经。 **正确答案:B**

相关知识点:

手阳明大肠经入下齿

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