属于三焦经,宜张口直刺的腧穴是()

**正确答案：B** **解析：** 本题考查的是手少阳三焦经腧穴的定位及针刺操作要点，特别是涉及耳前区域穴位时的特殊体位要求。 1. **分析选项归属经脉：** * **A. 听宫**：属于**手太阳小肠经**。定位在耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。 * **B. 耳门**：属于**手少阳三焦经**。定位在耳屏上切迹的前方，下颌骨髁状突后缘，张口有凹陷处。 * **C. 上关**：属于**足少阳胆经**。定位在耳前，下关直上，当颧弓的上缘凹陷处。 * **D. 下关**：属于**足阳明胃经**。定位在耳前，下颌骨髁状突的前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。 根据题干要求“属于三焦经”，首先可以排除 A（小肠经）、C（胆经）和 D（胃经），仅 B 选项符合经脉归属。 2. **分析针刺操作（宜张口直刺）：** * 耳前的几个主要穴位（听宫、耳门、听会）由于位于下颌骨髁状突附近，闭口时骨骼结构会遮挡或使进针空间变小，且容易刺伤关节囊或引起疼痛。因此，临床操作中通常要求患者**张口**，使下颌骨髁状突前移，露出凹陷或扩大进针间隙，然后进行直刺。 * **耳门**（三焦经）：标准操作即为张口，直刺 0.5～1 寸。 * **听宫**（小肠经）：也是张口直刺，但它不属于三焦经。 * **下关**（胃经）：操作相反，宜**闭口**取穴，直刺 0.5～1 寸。若张口，下颌骨髁状突前移，穴位处的凹陷消失，不便进针且易损伤组织。 **综上所述：** 只有 **耳门** 既属于手少阳三焦经，又符合“宜张口直刺”的操作规范。 故答案选 **B**。