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中医针灸师
541
单选题

患者男,25岁,因”慢性胃炎”来诊。患者空腹驾驶摩托车1小时就诊针灸科,医师建议其休息片刻再做治疗,但患者为赶时间上班而拒绝,结果针刺后患者头晕、心悸,面色苍白,大汗淋漓。患者出现的针刺意外属于

A
 弯针
B
 折针
C
 滞针
D
 晕针
E
 血肿

答案解析

正确答案:D

解析:

**解析:** 本题考查针灸临床常见意外情况的识别与诊断。 1. **病史与诱因分析**: * 患者为年轻男性,有“空腹”状态(低血糖风险增加)。 * “驾驶摩托车1小时”提示身体处于疲劳、紧张状态。 * 医师建议休息被拒绝,说明患者未做好针刺前的身心准备。 * 以上因素(空腹、疲劳、紧张、体位不当或精神过度集中)均为**晕针**的典型诱发因素。 2. **症状分析**: * 患者在针刺后出现“头晕、心悸、面色苍白、大汗淋漓”。 * 这些是典型的血管迷走神经反射症状,表现为脑部暂时性供血不足和自主神经功能紊乱,符合**晕针**的临床表现。轻者表现为头晕、目眩、心慌、恶心;重者可出现面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、脉细弱,甚至意识丧失。 3. **排除其他选项**: * **A. 弯针**:指针身在体内发生弯曲,主要表现是针柄方向改变,提插捻转困难,伴有疼痛,不会出现全身性的头晕、大汗等症状。 * **B. 折针**:指针身折断在体内,属于严重的器械事故,主要表现为局部疼痛或断端残留,与本题描述不符。 * **C. 滞针**:指针刺入后,医者感觉针下涩滞,捻转、提插困难,多因肌肉痉挛或单向捻转过度所致,主要表现为局部操作困难,无全身虚脱症状。 * **E. 血肿**:指针刺部位皮下出血,表现为局部肿胀、青紫、疼痛,通常局限在针刺点周围,不会引起全身性的头晕、心悸和大汗。 **结论:** 综合患者的诱发因素(空腹、疲劳、紧张)及典型临床症状(头晕、心悸、面色苍白、大汗),可诊断为**晕针**。 故正确答案为 **D**。

相关知识点:

空腹针刺后晕针要防

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