76、郭先生,63岁,主诉上腹不适1d,伴恶心、呕血1000ml,既往无胃、十二指肠溃疡病史,有10年乙型肝炎病史。体格检查:P82次/min,BP98/60mmHg。病人出血后采取的护理措施中不正确的是()
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46、林先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐、停止排便排气。P112次/分,Bp80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是()
43、李先生,45岁,半年前曾行阑尾切除手术,2天前出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心、呕吐,呕吐物为消化液及食物,停止肛门排气。体格检查:腹胀,可见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。该病人出现肠梗阻,最可能的原因为()
42、肠瘘病人行负压引流时的正确护理是()
41、廖女士,69岁,因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏冷,面色苍白,此时护士应()
40、绞窄性肠梗阻的腹部X线表现特点是()
39、对于肠梗阻病人,以下护士的观察判断最正确的是()
38、周先生,30岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,发病以来未排便排气。该病人目前主要的护理诊断为()
37、王先生,36岁,诊断为单纯性肠梗阻。非手术治疗过程中最重要的观察项目是()
36、张女士,57岁,有手术史。两天前开始出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐胃内容物,腹胀,右下腹轻微压痛,肠鸣音亢进。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是()
35、杨女士,69岁,因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒,面色苍白,此时护理人员应()
