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单选题
61、李女士,57岁,有手术史,2天前开始出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐胃内容物,腹胀,右下腹轻微压痛,肠鸣音亢进。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是()
A
多个阶梯状排列的气液平面
B
口服造影剂后可见充盈缺损
C
膈下游离气体
D
孤立、胀大的肠袢且位置较固定
E
“马蹄状”充气肠袢
答案解析
正确答案：A
解析：
解析::从病人的年龄、手术史及腹痛、腹胀、呕吐等肠梗阻症状和肠鸣音亢进的体征可以初步判断病人为“机械性肠梗阻”;病人呕吐物为胃内容物,无腹膜刺激征,未触及肿块,可排除绞窄性肠梗阻;肠梗阻病人不应行口服造影剂检查,故排除;膈下游离气体为胃穿孔表现,病史中未体现;故仅A项正确。
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