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外科护理学三基三严题库整理
2,774
单选题

21、林先生,40岁,1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,发病以来未排便排气。该病人目前主要的护理诊断/问题为()

A
 排便困难
B
 体液不足
C
 皮肤完整性受损
D
 个人应对无效
E
 活动无耐力

答案解析

正确答案:B

解析:

解析::病人有呕吐史,且出现口渴,烦躁不安等血容量不足的症状,腹部叩诊有移动性浊音,因此体液不足是目前最主要的护理诊断/问题。
外科护理学三基三严题库整理

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