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63、李先生,73岁,发现胆囊结石10余年,1周前出现右上腹疼痛,经保守治疗后好转,5h前突发剑突下持续性疼痛,伴寒战高热,呕吐胃内容物少许。体格检查:神志淡漠,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩击痛;T39℃,P125次/min,R26次/min,BP80/54mmHg。辅助检查:白细胞计数24×109L,中性粒细胞比值87%,血清淀粉酶200U/dl(Somogyi法)。目前最关键的治疗原则是()
62、李先生,73岁,发现胆囊结石10余年,1周前出现右上腹疼痛,经保守治疗后好转,5h前突发剑突下持续性疼痛,伴寒战高热,呕吐胃内容物少许。体格检查:神志淡漠,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩击痛;T39℃,P125次/min,R26次/min,BP80/54mmHg。辅助检查:白细胞计数24×109L,中性粒细胞比值87%,血清淀粉酶200U/dl(Somogyi法)。该病人最重要的诊断为()
61、王女士,65岁,行胆总管切开取石、T管引流术,以下情况说明胆总管远端有阻塞的是()
60、胆固醇结石形成的最主要原因是()
59、急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现是()
58、胆道蛔虫病的腹痛特点是()
57、下列检查方法中既可作为胆道疾病的检查方法又可作为治疗方法的是()
56、提示T管引流病人胆道远端通畅的表现是()
55、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是()
54、急性梗阻性化脓性胆管炎病人发生感染性休克时应采取的治疗是()
