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外科护理学三基三严题库整理
2,774
单选题

61、病人受到严重挤压伤后,最主要的护理诊断/问题是()

A
 营养失调:低于机体需要量
B
 潜在并发症:急性肾衰竭
C
 潜在并发症:有感染的危险
D
 体液不足与创面渗出液过多有关
E
 皮肤完整性受损

答案解析

正确答案:B

解析:

解析:肢体受到重物长时间挤压致局部肌肉缺血、缺氧改变,继而可引起肌红蛋白尿、肌红蛋白血尿、高血钾和急性肾衰竭等全身性改变。挤压后最主要的护理问题是潜在并发症急性肾衰竭。
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