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简答题
从解剖学角度论述阑尾的位置、体表投影已经手术中经过的层次以及临床鉴别?
答案解析
正确答案：答：答:阑尾炎:1)麦氏点切口在脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处。2)层次依次为皮肤，浅筋膜，腹外斜肌，腹内斜肌，腹横肌及其筋膜，腹膜外组织及壁腹膜3)盲肠壁的三条结肠带下端会聚，续于阑尾根部，是手术时寻找阑尾根部的标志4)阑尾常见血供:阑尾动脉为终末动脉，多起于回结肠动脉或其分支盲肠前后动脉。阑尾静脉与动脉伴行，经回结肠静脉，肠系膜上静脉汇入肝门静脉。5)阑尾常见体位:回肠前位，盆位，盲肠后位，回肠后位，盲肠下位，盲肠外侧位。6)阑尾炎的病人鉴别:胃、十二指肠溃疡穿孔:穿孔溢出的内容物可沿升结肠旁沟流至右下腹，引起右下腹痛。右侧输尿管结石:多呈突然发生的右下腹阵发性剧烈绞痛。妇产科疾病中的异位妊娠破裂、卵巢滤泡或黄体囊肿破裂等也可引起右下腹疼痛。
