【判断题】免疫是抗体对异己成分的识别及排除抗原性异物的一种特异性生理反应。
解析:解析:无
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【判断题】医院感染监测的目的是为了预防和控制医院内感染。
解析:解析:无
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147、患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。对该患者有最可能的诊断是
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 急性白血病
D. 慢性白血病
E. 特发性血小板减少性紫癫
解析:解析:根据题干所给信息,该患者有最可能的诊断是再生障碍性贫血。主要依据有:①外周血象:全血细胞减少;②骨髓象:骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。缺铁性贫血骨髓象红系增生活跃,粒细胞和巨核细胞系常正常;选项急性白血病,慢性白血病白血病患者白细胞计数增高,骨髓象有核细胞显著增生;特发性血小板减少性紫癫骨髓象巨核细胞增多或正常。
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131、赵先生,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。首选处理措施是
A. 禁食、胃肠减压
B. 适当补钾、补钙
C. 外科手术准备
D. 屈膝侧卧位
E. 应用抗生素
解析:解析:禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌,减轻腹痛与腹胀,宜为首选措施。
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114、赵先生,50岁,因肝硬化、食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。此时病人可能处于()
A. 肝昏迷前驱期
B. 肝昏迷昏迷前期
C. 肝昏迷昏睡期
D. 肝昏迷浅昏迷期
E. 肝昏迷深昏迷期
解析:解析:精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现,表明是昏睡期。
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130、水肿型胰腺炎不应有的表现是
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 休克
D. 呕吐
E. 发热
解析:解析:急性胰腺炎根据病理损害程度分为水肿型和出血坏死型。前者多见,一般较轻,数日可自愈,不出现全身和局部并发症;而后者则病情较重,易并发休克、腹膜炎等,死亡率高。
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147、SLE药物治疗首选
A. 青霉素
B. 泼尼松
C. 布洛芬
D. 硫唑嘌呤
E. 环磷酞胺
解析:解析:糖皮质激素目前是治疗SLE的主要药物,具有强有力的抗炎作用和免疫抑制作用,能缓解急性期症状,逆转病情。
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108、患者女性,28岁。被人发现昏倒在地,可闻及有煤气味,发现者考虑患者呼吸微弱,于是就地做人工呼吸,医生到场后指出抢救者所犯的原则性错误是
A. 未及时撤离现场
B. 未及时供氧
C. 未及时用兴奋剂
D. 未及时输液
E. 未及时注射激素
解析:解析:该患者可能为CO中毒,应立即将患者移离中毒现场,置于新鲜空气处,或打开门窗,尽快通风换气。同时将患者衣领衣扣解开,松开腰带,使其呼吸通畅,并尽快给氧。而不能就地做人工呼吸。
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132、男,40岁,无明显诱因出现水肿,血压21/12kPa(158/90mmHg),尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量>3.5g,人血白蛋白<30g/L,以原发性肾病综合征收住院。该病人用糖皮质激素治疗后病情缓解出院,其健康指导的主要内容不包括
A. 不可擅自减撤药
B. 增强抵抗力,避免感染
C. 定期随诊,复查,避免复发
D. 避免劳累
E. 经常服用抗生素预防感染
解析:解析:长期预防使用抗生素可能会引起真菌感染。
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35、患者女性,50岁。既往高血压病史10年,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,经诊断患者为心力衰竭,首先出现
A. 左心室衰竭
B. 左心房衰竭
C. 右心室衰竭
D. 右心房衰竭
E. 全心衰竭
解析:解析:长期高血压引起左心室后负荷增加,左心室心肌代偿性肥厚,一旦进入失代偿期,则可首先发生左心室的衰竭,其次是左心房、右心室、右心房。
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