43、男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛,呕吐伴窒息感2h入院,查心率110次/min,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。最可能的诊断为()
A. 肺梗死
B. 高血压危象
C. 急性心肌梗死
D. 心脏神经功能症
E. 高血压脑病
解析:解析:此题考查急性心梗的诊断。心梗疼痛的性质、部位与心绞痛一致,不同之处在于心梗疼痛时间长,程度更严重,硝酸甘油不能缓解。心电图ST段弓背向上抬高,依此该病人为心肌梗死。
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15、典型心绞痛不发生于
A. 卧床时
B. 寒冷时
C. 情绪激动时
D. 饱餐时
E. 吸烟时
解析:解析:典型的心绞痛发生于心脏负荷增加或冠状动脉痉挛时。
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146、患者女性,30岁。诊断为甲状腺功能亢进,清晨测得脉率96次/分,血压17.3/9.3kPa(130/70mmHg),计算基础代谢率是属于
A. 正常
B. 正常范围偏高
C. 重度甲状腺功能亢进
D. 中度甲状腺功能亢进
E. 轻度甲状腺功能亢进
解析:解析:基础代谢率%=(脉率+脉压)-111,正常值:±10%,+10%~+30%为轻度甲状腺功能亢进;+30%~+60%为中度甲状腺功能亢进;+60%以上为重度甲状腺功能亢进。该患者基础代谢率%=(96十60)-111=45%,所以为中度甲状腺功能亢进。
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116、需要测量身高、体重及体表面积的肾功能检查项目是()
A. 内生肌酐清除率
B. 酚红排泄试验
C. 血尿素氮测定
D. 血肌酐测定
E. 尿浓缩稀释功能试验
解析:解析:内生肌酐与肌肉容积有关,而肌肉容积与体表面积成正比,因此需测量身长、体重,以计算体表面积。
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165、蛛网膜下腔出血的特征性表现是
A. 脑膜刺激征
B. 动眼神经麻痹
C. 呕吐
D. 偏瘫
E. 剧烈头痛
解析:解析:蛛网膜下腔出血时,血液随脑和脊髓周围的脑脊液迅速播散并刺激脑膜,引起脑膜刺激征。选项动眼神经麻痹、呕吐、剧烈头痛均为非特异性表现,脑出血及缺血时都会引起偏瘫。
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59、脑梗死最常见的病因是
A. 劳累
B. 伤风感冒
C. 动脉粥样硬化
D. 肥胖
E. 动脉瘤
解析:解析:最常见的脑梗病因就是动脉粥样硬化。
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【判断题】在血液成分的输注时,可从输血器管路中注射一些预防输血反应的药物
解析:解析:无
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【判断题】红细胞输注前,应用葡萄糖生理盐水溶液稀释。
解析:解析:无
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89、急性肾小球肾炎急性期症状明显者应卧床休息
A. 1周
B. 2-3周
C. 4-6周
D. 7-8周
E. 9-10周
解析:解析:急性期患者应绝对卧床休息,以增加肾血流量和尿量,改善肾功能,减少血尿、蛋白尿。症状明显者,嘱其卧床4-6周。
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41、正常止血取决于以下哪项因素()
A. 血小板的质和量及血管壁的正常
B. 皮肤的完整性和凝血因素的正常
C. 血小板的质和量及凝血因素的正常
D. 血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常
E. 机体正常免疫功能
解析:解析:止血取决于血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常。
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