74、功能性腹泻主要见于
A. 胃酸缺乏症
B. 慢性胰腺炎
C. 慢性胆囊炎
D. 结肠过敏
E. 食物中毒
解析：解析:腹泻包括急性腹泻和慢性腹泻,慢性腹泻又分为肠源性,胃源性、胰源性、肝胆疾病和功能性腹泻。胃酸缺乏症为胃源性;慢性胰腺炎为胰源性;慢性胆囊炎为肝胆疾病;食物中毒见于急性腹泻。
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12、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是()
A. 毛细血管脆性试验阳性
B. 紫癜呈对称分布
C. 血小板正常
D. 下肢皮肤有紫癜
E. 有过敏史
解析：解析:过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病;血小板减少性紫癜是自身免疫性血小板减少,是血小板免洗性破坏,外周血中血小板减少的疾病。
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【判断题】肾肿瘤主要临床表现为血尿、膀胱刺激征、腰部钝痛。
A. 多尿
B. .甲状腺或靶器官反应性低下
C. 多饮
D. 低比重尿
E. 低渗尿
解析：解析:无
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40、男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。为明确诊断,采取的正确措施是
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 消化道钡剂
D. 胃镜检查
E. 胃肠减压后胃镜检查
解析：解析:幽门梗阻时,在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音,呕吐发酵酸性宿食,上腹痛。为明确诊断,采取的正确措施是胃肠减压后胃镜检查。
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170、患者女性,23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大;PPD试验有红肿硬结,直径16mm,伴水疤。患者遵医嘱服用链霉素治疗,应注意其主要副作用是
A. 肝损害
B. 听神经损害
C. 末梢神经炎
D. 胃肠道不适
E. 球后视神经炎
解析：解析:链霉素主要的不良反应是损害听神经,患者出现眩晕、耳鸣、耳聋和共济失调。
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12、洞壁较薄,常有气液平面的是()
A. 肺癌性空洞
B. 急性原发性肺脓肿
C. 浸润型肺结核空洞
D. 支气管扩张合并感染
E. 慢性纤维空洞型肺结核
解析：解析:癌肿形成的空洞内面呈模糊、菜花状凹凸不平;肺脓肿因肺组织感染性炎症,继而坏死、液化,并由肉芽组织包绕而致脓腔内有气液平面;浸润型肺结核空洞内有干酪样坏死;支气管扩张合并感染时,X线摄片显示粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影;慢性纤维空洞型肺结核X线摄片显示单个或多个厚壁空洞及胸膜增厚,同时有肺门向上牵拉,肺纹呈垂柳状阴影。
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【判断题】大量输血防止枸橡酸钠中毒反应发生可在输血前肌肉注射异丙基肾上腺素25mg。
解析：解析:无
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91、再生障碍性贫血最易与下列哪种疾病混淆
A. 白细胞减少性白血病
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 脾功能亢进
E. 骨髓纤维化症
解析：解析:阵发性睡眠性血红蛋白尿呈全血细胞减少,骨髓增生减低,易与再生障碍性贫血混淆,且该病是一种获得性克隆性红细胞膜缺陷溶血病,与再障关系密切,可相互转变。
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151、患者女性,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线摄片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性,ESR,CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为
A. 类风湿关节炎
B. 骨性关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 反应性关节炎
解析：解析:患者有指间关节疼痛,但X线显示无骨质硬化及囊性变,且类风湿因子阳性,不符合骨性关节炎的诊断,可排除选项骨性关节炎;患者无腰痛,无腰椎活动受限,无骶髂关节炎,不符合强直性脊柱炎的诊断,故排除选项强直性脊柱炎;患者有关节肿痛,但无蝶形红斑、盘状红斑,无特异性抗体阳性,不符合系统性红斑狼疮的诊断,故排除选项系统性红斑狼疮;患者无腹泻等炎性表现,且类风湿因子阳性,不符合反应性关节炎的诊断,故排除选项反应性关节炎。患者为中年女性,有小关节肿痛,有晨僵,有皮下结节,双手X线摄片显示关节间隙狭窄,RF阳性,均符合类风湿关节炎的临床表现。故应选类风湿关节炎。
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【判断题】放疗后出现湿疹脱皮时,可在局部用药(如2%硼酸软膏)情况下,继续放疗。( )
解析：解析:无
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