110、患儿男,2岁,发热、流涕,咳嗽3天就诊,体温39.5℃,查体:耳后发迹处见红色斑疹,疹间皮肤正常,在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。护士告诉家长患儿疹退后的皮肤改变正确的是
A. 无色素沉着,无脱屑
B. 有色素沉着,无脱屑
C. 无色素沉着,有脱屑
D. 有色素沉着,有脱屑
E. 有色素沉着,有疤痕
解析：解析:疹退后有糠麸样脱屑及棕色色素沉着为其特征。
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38、患者女性,32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体:T40℃,面色潮红,呼吸音稍粗,右下肺有湿啰音。肝、脾(-)。其最突出的护理诊断是()
A. 疼痛
B. 知识缺乏
C. 体温过高
D. 气体交换受损
E. 清理呼吸道无效
解析：解析:患者此时虽然有咳嗽、咳痰,但无呼吸困难,无气体交换受损;无胸痛,排除选项疼痛;虽然患者有咳痰,但痰液可咳出;此时最突出、最主要的症状是高热。
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【判断题】症状是发病过程中某一阶段的病理概括。
解析：解析:无
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179、患者男性,46岁,发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮体强阳性。护士应首先采取的护理措施是
A. 每2h监测血糖、神志和生命体征
B. 皮肤护理
C. 监测尿量
D. 预防感染
E. 口腔护理
解析：解析:需监测血糖变化,一旦血糖降至12.8mmol/L,需及时调整生理盐水为5%葡萄糖。
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94、脉搏与临床诊断不符的是
A. 速脉见于周围循环衰竭
B. 交替脉见于室性期前收缩
C. 脉搏短绌见于心房颤动
D. 奇脉见于缩窄性心包炎
E. 水冲脉见于主动脉瓣关闭不全
解析：解析:脉搏一强一弱交替出现但节律正常,是左心衰竭的重要体征。速脉,每分钟超过100次,见于发热、贫血、甲状腺功能亢进,心功能不全、周围循环衰竭、心肌炎等情况。脉搏短绌,脉率少于心率,是房颤的特点。奇脉,平静吸气时脉搏明显减弱或消失,又称吸停脉,见于心包积液和缩窄性心包炎。水冲脉,脉搏骤起骤落,急促有力,见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等。
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【判断题】脉管系包括心、动脉、静脉,是人体内一套封闭的连续管道系统。
解析：解析:无
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126、糖尿病高渗性昏迷补液中大多数用何种液体
A. 高渗盐水
B. 等渗盐水
C. 低渗盐水
D. 等渗葡萄糖液
E. 甘露醇
解析：解析:糖尿病高渗性昏迷补液中大多数用低渗盐水纠正渗透压。
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【判断题】可乐定降压作用的主要机制是直接扩张外周血管。( )
解析：解析:无
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75、目前糖尿病主要死亡原因是()
A. 心血管并发症
B. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
C. 神经病变
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 感染
解析：解析:糖尿病会导致心血管病变,这也是最严重的并发症。
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152、有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病的主要临床表现为()
A. 脑水肿
B. 意识轻度障碍
C. 下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩
D. 狂躁不安,谵妄
E. 面部感觉丧失
解析：解析:有机磷农药急性中毒患者经急救病情好转后,经4-45天潜伏期又突然出现症状,病情反复,主要累及运动和感觉系统,表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等,即发生了迟发性神经病。故选下肢瘫痪,四肢肌肉萎缩。
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