50、患者女性,30岁,农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血性红斑。实验室检查:血沉65mm/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+)。抗Sm抗体(+)。Hb和血WBC正常。该病可能的诊断为()
A. 蛋白尿
B. 狼疮肾炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 慢性肾炎
E. 肾病综合征
解析：解析:由患者表现、蝶形红斑、抗核抗体和抗Sm抗体检查可确诊为系统性红斑狼疮。
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6、患者男性,23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天来发现尿色如浓茶。体检:T38.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心、肺(-),肝肋下2cm,脾肋下未及。实验室检查:Hb91.30g/L,WBC5.4×109/L,N0.48,L0.52,血清总胆红素124.8μmo1/L,ALT280U/L,抗-HAVIgM(+)。该患者早期最主要的治疗措施是()
A. 卧床休息
B. 保肝药物
C. 免疫抑制剂
D. 抗病毒药物
E. 复合维生素
解析：解析:目前治疗甲肝尚无可靠特效药物,治疗原则以足够的休息、营养为主,辅以适当药物。
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60、溃疡性结肠炎的病变分布特征是
A. 连续性
B. 跳跃性
C. 节段性
D. 局限性
E. 全层性
解析：解析:溃疡性结肠炎呈连续性病变,也可累及整个结肠。
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【判断题】心电图上未发现正常P波,QRS波群呈室上性型,心室率114次/min,节律不规则,据此可以诊断为快速性心房颤动。( )
解析：解析:无
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117、肝硬化病人可见()
A. 血白蛋白显著下降
B. 尿胆红素强阳性
C. 血钾降低
D. 白细胞总数升高,中性粒细胞增多
E. 网织红细胞增多
解析：解析:血白蛋白显著降低,表示肝细胞有严重损伤,见于严重肝炎及晚期肝硬化。肝外疾患:营养不良及消耗性疾病、肾炎、肾病综合征。
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194、下列治疗心力衰竭措施中,不能减轻心脏负担的是()
A. 身心休息
B. 低盐饮食
C. 利尿剂
D. 洋地黄药物
E. 扩血管药物
解析：解析:此题考查心衰的治疗。减轻心脏负担的治疗包括休息,低盐饮食,吸氧和利尿剂、扩血管药物的使用,而洋地黄药物属于增强心肌收缩力,会增加心脏负担。
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【判断题】做隐血检查的病人,采集标本前3天只能吃绿叶蔬菜和米饭,以免出现假阳性。
解析：解析:无
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1、某病人因特发性血小板减少性紫癜而入院,且长期应用糖皮质激素治疗。当患者询问护士此药常见副作用时,回答不应包括下列哪一项
A. 感染
B. 糖尿病
C. 高血压
D. 多毛症
E. 末梢神经炎
解析：解析:其余4项均为糖皮质激素常见的副作用。
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【判断题】开放伤于12小时内注射破伤风抗毒素可起到预防作用。()
解析：解析:无
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116、特发性血小板减少性紫癜
A. 贫血和出血程度一致
B. 贫血和出血程度不一致
C. 有贫血而无出血
D. 有出血而无贫血
E. 无出血亦无贫血
解析：解析:再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能障碍引起的贫血,虽然血小板减少引起的出血也可导致贫血,但贫血和出血程度不一致;特发性血小板减少性紫癜一般没有贫血,但当出血明显时,可有与出血程度一致的贫血。
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