105、正常人腹部叩诊音为()
A. 过清音
B. 清音
C. 实音
D. 鼓音
E. 浊音
解析:解析:正常腹部叩诊音呈鼓音。明显鼓音可见于胃肠高度胀气、胃肠穿孔。
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【判断题】代谢性酸中毒时,呼吸深易快,呼气有酮味,血浆碳酸氢根值下降。
解析:解析:无
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113、患儿男,13岁。高热、腹胀、腹泻十天,伴有食欲减退,乏力。查体:表情淡漠,T40℃,全身散在淡红色斑丘疹,肝脾轻度肿大,右下腹轻度压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。该患者治疗首选
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 小檗碱
D. 诺氟沙星
E. 甲泼尼龙
解析:解析:患者有高热、消化道症状、表情淡漠,体检有玫瑰疹、有肝脾肿大、右下腹压痛,骨髓涂片找到印戒细胞,完全符合伤寒的临床表现。治疗伤寒选择喹诺酮类药物。上述选项中只有诺氟沙星是喹诺酮类药物。
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154、患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。该患者最可能的诊断是()
A. 有机磷中毒
B. 误服强酸溶液
C. 误服不洁食物
D. 一氧化碳中毒
E. 酒精中毒
解析:解析:根据病史及典型的临床表现(口唇呈樱桃红色),可初步判断为一氧化碳中毒。
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【判断题】长期鼻饲的病人每次喂食前必须证实胃管在胃内方可喂食。
解析:解析:无
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【判断题】心跳停止5~8分钟,称临床死亡期。
解析:解析:无
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86、胆管炎常有()
A. 出血倾向
B. 陶土样大便
C. 急性肾衰竭
D. 多源性休克
E. 寒战、高热
解析:解析:胆管炎症状有腹痛﹑寒战高热﹑胃肠道症状。
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【判断题】膳食中膳食纤维含量愈高,结肠炎、结肠癌发病率愈高。
解析:解析:无
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37、发生嵌顿最重要的原因是
A. 疝内容物大,疝囊小
B. 疝环小,腹压剧增
C. 疝内容物与疝囊粘连
D. 疝囊颈部水肿
E. 疝内容物弹性差
解析:解析:疝环较狭小,在腹内压突然增高时,疝内容物强行通过疝环进入疝囊,由于疝囊颈的弹性收缩使疝内容物不能回纳腹腔,称嵌顿性疝。此时,疝内容物因静脉回流受阻而淤血和水肿。
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155、患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。应给予的护理措施中,不正确的是
A. 给予持续低流量吸氧
B. 给予物理降温
C. 密切观察神志变化
D. 及时采用测定碳氧血红蛋白
E. 根据医嘱及时给予甘露醇
解析:解析:患者为急性CO中毒,应给予高流量吸氧,使02和竞争性与Hb结合,促进CO排出。
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