35.出现黑便，出血量至少应是( )

好的，让我们一起来探讨一下这个问题。题目问的是：出现黑便时，出血量至少是多少？正确答案是D：60ml以上。 ### 知识点解析 首先，我们需要了解什么是黑便（melena）。黑便是指消化道出血后，血液在胃肠道内停留时间较长，血红蛋白中的铁被氧化成黑色的硫化铁，从而导致大便颜色变黑。这种现象通常与上消化道出血有关，如胃溃疡、十二指肠溃疡等。 ### 出血量与症状的关系 1. **少量出血（<5ml）**： - 这种情况下，血液量很少，一般不会导致明显的黑便。可能仅表现为大便颜色略微偏暗或呈深棕色。 2. **中等量出血（5-50ml）**： - 在这个范围内，虽然血液量增加，但仍然不足以形成典型的黑便。可能会出现大便颜色偏黑，但不够明显。 3. **大量出血（>60ml）**： - 当出血量超过60ml时，血液在胃肠道内的停留时间足够长，使得血液中的铁被充分氧化，形成黑色的硫化铁，进而导致大便呈现典型的黑色，即黑便。 ### 生动有趣的例子 想象一下，你正在做一道美味的巧克力蛋糕。如果你只加了一点点巧克力粉，蛋糕的颜色会有些许变化，但不会变得特别黑。然而，当你加入大量的巧克力粉（比如60克以上），蛋糕的颜色就会变得非常黑，就像我们看到的黑便一样。 ### 联想记忆 - 就像调色盘上的颜料，一点点红色不足以使整张画布变成红色；同样地，少量的血液也不足以让大便变黑。 - 但是，当血液量达到一定程度（60ml以上），就像往画布上倒了大量的红色颜料，整张画布都会变成红色。因此，只有当出血量达到一定水平时，才会出现典型的黑便。 希望这些解释能帮助你更好地理解和记住这个知识点！如果你还有任何疑问或者需要进一步的帮助，请随时告诉我。