39.风心病最常见的心律失常是()

好的！让我们一起来探讨一下这个问题，并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景：风心病与心律失常 首先，我们需要了解**风心病**（风湿性心脏病）的基本概念。风心病是指由于风湿热导致心脏瓣膜损害的一种疾病。风湿热通常是由链球菌感染引起的一系列免疫反应，这些反应可能会损伤心脏的瓣膜结构，进而影响心脏的功能。 ### 什么是心律失常？ 心律失常是指心脏节律或频率的异常变化。正常情况下，心脏以规律的频率跳动，但当出现心律失常时，心跳可能变得过快、过慢或不规则。 ### 各选项分析： 1. **A: 室性期前收缩** - 这是一种起源于心室的心律失常，表现为心脏在不应该跳动的时候突然跳了一下。这种现象在健康人中也偶尔会出现，但在风心病患者中并不特别常见。 2. **B: 房性期前收缩** - 类似于室性期前收缩，只是起源部位在心房。虽然房性期前收缩在一般人群中较为常见，但对于风心病患者来说，它也不是最常见的类型。 3. **C: 心房颤动** - 心房颤动是一种常见的心律失常，特点是心房失去了正常的规律收缩，取而代之的是快速而不协调的颤动。这种状况会导致血液在心房内滞留，增加血栓形成的风险。对于风心病患者，特别是那些有二尖瓣狭窄的患者，心房颤动是最常见的并发症之一。 4. **D: 阵发性室上速** - 这是一种快速的心律失常，通常起源于心房或房室结附近区域。虽然它可以出现在多种心脏病患者身上，但对于风心病患者而言，它的发生率不如心房颤动高。 5. **E: 窦性心动过速** - 窦性心动过速是指心脏以较快的速度跳动，但仍保持正常的节律。这种情况在运动或情绪激动时常见，但不是风心病患者的典型表现。 ### 生动的例子 想象一下，如果把心脏比作一个乐团，正常情况下，乐团演奏时每个乐器都有固定的节奏。然而，在风心病患者中，心房就像这个乐团中的某些乐器开始不受控制地乱弹，这就是心房颤动。由于心脏瓣膜受损，这些“乱弹”的心房无法有效地将血液泵入心室，从而可能导致血液在心房内积聚，形成血栓，进而引发其他严重的健康问题。 因此，根据上述分析，正确答案是 **C: 心房颤动**。希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题！