17.风湿性心脏病最常见的并发症是()

好的！让我们一起来探讨这道关于风湿性心脏病并发症的单选题。首先，我们要明确什么是风湿性心脏病。 **背景知识：** 风湿性心脏病（Rheumatic Heart Disease, RHD）是一种由风湿热反复发作导致的心脏瓣膜损伤疾病。风湿热是由A组β溶血性链球菌感染引起的一种全身性免疫反应性疾病，它主要影响心脏、关节、皮肤和大脑等部位。其中对心脏的影响最为严重，会导致心脏瓣膜的炎症和瘢痕形成，进而引起心脏瓣膜功能障碍。常见的瓣膜受累包括二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣。 接下来，我们来逐一分析每个选项： - **A: 心律失常** 心律失常确实可以作为风湿性心脏病的一个并发症出现，但并非最常见的并发症。心律失常通常是在心脏结构已经受损之后才会发生的现象。 - **B: 亚急性细菌性心内膜炎** 虽然风湿性心脏病患者由于心脏瓣膜存在病变，确实更容易发生感染性心内膜炎，但这种并发症的发生率相对较低，并非最常见的并发症。 - **C: 充血性心力衰竭** 充血性心力衰竭是指心脏无法有效地将血液泵送到全身各个部位，导致血液在静脉系统中堆积。风湿性心脏病导致的心脏瓣膜损害最终会使心脏负荷加重，从而引发心力衰竭。这是风湿性心脏病最常见的并发症之一。 - **D: 合并肺部感染** 肺部感染虽然可能与风湿性心脏病有关联，但它并不是直接由风湿性心脏病引起的最常见并发症。 - **E: 急性肺水肿** 急性肺水肿是心脏功能不全导致肺血管压力升高时可能发生的一种急性症状，尽管它也可能发生在风湿性心脏病患者身上，但相较于充血性心力衰竭而言，其发生频率较低。 通过上述分析，我们可以得出结论：**C: 充血性心力衰竭** 是风湿性心脏病最常见的并发症。 为了帮助您更好地理解这一点，我们可以做一个类比：想象心脏就像一个水泵，当它的“阀门”（即瓣膜）出现问题时，这个水泵就不得不更加努力地工作来维持正常的水流（血液循环）。长时间下来，水泵会因为过度劳累而损坏，最终无法正常工作，这就类似于心脏因瓣膜问题导致的心力衰竭。 希望这个解释能让您对该知识点有更深刻的理解！