169.高渗性脱水患者常有( )

让我来为您解析这道题： 正确答案是E. 口渴、尿少 解析： 高渗性脱水的特点是失水多于失钠，导致血清钠浓度升高（>145mmol/L），细胞外液呈高渗状态。让我们逐一分析选项： A. 皮肤弹性下降 - 这是脱水的晚期表现，但不是高渗性脱水的早期特征性表现。 B. 明显脱水征 - 这个描述太宽泛，适用于各种类型的脱水，缺乏特异性。 C. 周围循环衰竭 - 更常见于低渗性脱水或严重等渗性脱水，因为这些情况会导致有效循环血量明显减少。 D. 低血容量性休克 - 同样更常见于其他类型的严重脱水，尤其是低渗性脱水。 E. 口渴、尿少 - 这是高渗性脱水最典型的临床表现： * 口渴：由于血浆渗透压升高刺激下丘脑渗透压感受器 * 尿少：机体为了保留水分，抗利尿激素分泌增加，使肾小管对水的重吸收增加 简单示例： 想象一个炎热天气下剧烈运动的人，大量出汗后只喝水不够，电解质流失更多，就会出现这种高渗性脱水。这时他最先会感到非常口渴，而且排尿次数明显减少。 因此，E选项最能准确反映高渗性脱水的典型临床表现。