单选题
102.洗胃的适应证是( )
A
腐蚀性毒物中毒者
B
抽搐、大量呕血者
C
有食管胃底静脉曲张者
D
有上消化道大出血病史者
E
除腐蚀性毒物中毒外所有服毒患者
答案解析
正确答案:E
解析:
让我为您解析这道题:
正确答案是E:除腐蚀性毒物中毒外所有服毒患者
解析各个选项:
A. 腐蚀性毒物中毒者
- 不正确。腐蚀性毒物(如强酸、强碱)会严重损伤食道和胃黏膜,洗胃反而可能加重损伤。
- 示例:如果误喝了洁厕剂(含强酸),此时洗胃会让食道和胃受到二次伤害。
B. 抽搐、大量呕血者
- 不正确。这些情况属于洗胃的禁忌症。
- 示例:正在抽搐的病人无法配合洗胃操作,而大量呕血表明消化道有活动性出血,洗胃会加重出血。
C. 有食管胃底静脉曲张者
- 不正确。这类患者洗胃可能导致曲张静脉破裂出血。
- 示例:肝硬化患者常伴有食管胃底静脉曲张,洗胃时的压力变化容易引发致命性出血。
D. 有上消化道大出血病史者
- 不正确。虽然不是绝对禁忌,但存在较大风险。
- 示例:曾经有过胃溃疡出血的患者,洗胃可能刺激胃部再次出血。
E. 除腐蚀性毒物中毒外所有服毒患者
- 正确。这是洗胃的主要适应证。
- 示例:如果患者误服了有机磷农药、安眠药等非腐蚀性毒物,及时洗胃可以有效清除未吸收的毒物,减少吸收。
总结:洗胃的主要目的是清除胃内尚未吸收的毒物,但必须排除一些特殊情况(如上述禁忌症)。对于非腐蚀性的急性中毒,洗胃是一项重要的急救措施。
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