单选题
97.临床护理记录单应记录的内容中,不包括( )
A
生命体征
B
病情变化
C
特殊治疗、护理措施
D
治疗效果及副作用
E
病员及家属的要求
答案解析
正确答案:E
解析:
让我为您解析这道题:
正确答案是E. 病员及家属的要求
解析:
A. 生命体征 - 需要记录(正确)
- 这是最基本的护理记录内容,包括体温、脉搏、呼吸、血压等
- 示例:每班交接时必须记录患者的生命体征数据
B. 病情变化 - 需要记录(正确)
- 任何病情变化都应及时记录
- 示例:如患者突然出现胸痛,需立即记录时间、症状特点等
C. 特殊治疗、护理措施 - 需要记录(正确)
- 所有特殊治疗和护理操作都要详细记录
- 示例:如进行导尿术,需记录操作时间、过程、结果等
D. 治疗效果及副作用 - 需要记录(正确)
- 这是评估治疗方案的重要依据
- 示例:使用某种药物后出现皮疹,需记录副作用情况
E. 病员及家属的要求 - 不需要记录在临床护理记录单中(正确答案)
- 这些内容更适合记录在沟通记录或特别备注中
- 因为护理记录单主要记录客观医疗信息,而非主观要求
选择E的原因:
1. 护理记录单强调客观性、准确性和专业性
2. 家属要求属于主观意见,不适合出现在正式的护理记录中
3. 记录这些内容可能影响医疗判断的客观性
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