138.PICC导管冲管时应采用哪种方法?( )

让我为您详细解析这道题： 正确答案是B：脉冲式冲管即“推-停-推” 解析： 1) 选项A：持续推注 - 不正确。这种方式容易导致导管内形成湍流，增加血栓形成的风险。 - 示例：就像用水管持续冲洗地面，水流会一直向前冲，容易把杂质往前推而不是彻底清除。 2) 选项B：脉冲式冲管即“推-停-推” - 正确。这是PICC导管维护的金标准方法。 - 原因：这种冲管方式能产生小漩涡，有效清洁导管内壁，防止药物残留和血栓形成。 - 示例：类似于用牙刷轻轻震动清洁牙齿，比持续刷动更有效去除牙菌斑。 3) 选项C：仅使用生理盐水 - 不全面。虽然生理盐水是常用的冲管液，但冲管方式更重要。 - 这个选项只强调了液体种类，忽略了正确的冲管方法。 4) 选项D：仅使用抗生素溶液 - 错误。常规冲管不使用抗生素溶液，除非有特殊医嘱。 - 滥用抗生素可能导致耐药性问题。 选择B的原因： 脉冲式冲管（推-停-推）是最有效的冲管方式，它能在导管内部产生微小的漩涡，更好地清洁导管内壁，同时减少对血管内膜的刺激，降低并发症风险。这种方法已被临床实践证明是最安全有效的PICC导管维护方法。