3、某患者,女性，62岁。临床表现:发热渴，烦躁不安，咳嗽气喘，痰黄甚吐痰血腥臭痰.小便短赤，大便秘结，舌红苔黄,脉洪数有力。此证属于

好的，我们来分析一下这道题。 ### 题目背景 患者是一位62岁的女性，主要症状包括： - 发热口渴 - 烦躁不安 - 咳嗽气喘 - 痰黄且有血丝或腥臭 - 小便短赤（尿量少且颜色深） - 大便秘结 - 舌红苔黄 - 脉洪数有力 ### 选项分析 1. **A. 肺阴虚证** - **特点**：肺阴虚证主要表现为干咳无痰或痰少而黏，声音嘶哑，潮热盗汗，舌红少津，脉细数。 - **不符合**：患者有明显的发热、口渴、痰黄等症状，不符合肺阴虚的特点。 2. **B. 肺气虚证** - **特点**：肺气虚证主要表现为咳嗽无力，气短懒言，声音低微，自汗畏风，舌淡苔白，脉弱。 - **不符合**：患者有明显的发热、口渴、痰黄等症状，不符合肺气虚的特点。 3. **C. 风寒束肺证** - **特点**：风寒束肺证主要表现为恶寒发热，无汗，咳嗽，痰稀色白，鼻塞流清涕，舌淡苔白，脉浮紧。 - **不符合**：患者有明显的发热、口渴、痰黄等症状，不符合风寒束肺的特点。 4. **D. 肺热炽盛证** - **特点**：肺热炽盛证主要表现为高热，口渴，咳嗽气喘，痰黄稠或带血，胸痛，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄，脉洪数。 - **符合**：患者的症状完全符合肺热炽盛证的特点。 5. **E. 风热犯肺证** - **特点**：风热犯肺证主要表现为发热，微恶风寒，咳嗽，痰黄，咽痛，鼻塞流黄涕，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。 - **部分符合**：虽然有发热、咳嗽、痰黄等症状，但患者症状更为严重，如高热、口渴、大便秘结等，更符合肺热炽盛证。 ### 选择答案 根据上述分析，患者的症状最符合 **D. 肺热炽盛证**。因此，正确答案是 **D**。 ### 示例 假设你有一个朋友，他最近感冒了，症状包括高烧、口渴、咳嗽、痰黄且有血丝，小便颜色深，大便干燥，舌头红且舌苔黄，脉搏快而有力。这些症状都指向肺部有严重的热毒，这就是典型的肺热炽盛证。如果只是轻微的发热和咳嗽，可能只是风热犯肺证，但症状如此严重，显然需要更强烈的清热解毒治疗。