4、某患者.女性，56岁。临床表现:发热喜凉，渴喜冷饮，面红目赤，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄而干，脉数。此证属于

好的，我们来分析一下这道题。 ### 题目背景 患者是一位56岁的女性，主要症状包括： - 发热喜凉：喜欢凉爽的环境，不喜欢热。 - 渴喜冷饮：口渴时喜欢喝冷饮。 - 面红目赤：面部和眼睛发红。 - 大便秘结：排便困难，大便干燥。 - 小便短赤：尿量少，颜色深红。 - 舌红苔黄而干：舌头颜色偏红，舌苔黄色且干燥。 - 脉数：脉搏快。 ### 选项分析 1. **A. 寒证**： - 寒证的特点是怕冷、喜暖、面色苍白、四肢不温、小便清长、大便稀溏、舌淡苔白、脉迟缓等。这些症状与患者的临床表现不符。 2. **B. 热证**： - 热证的特点是发热喜凉、口渴喜冷饮、面红目赤、大便秘结、小便短赤、舌红苔黄而干、脉数等。这些症状与患者的临床表现完全吻合。 3. **C. 表证**： - 表证是指外感病邪初起，病位在表（如皮肤、肌肉）的症状，如恶寒发热、头身疼痛、鼻塞流涕、脉浮等。患者的症状没有明显的表证特征。 4. **D. 里证**： - 里证是指病邪深入体内，病位在脏腑的症状，如高热、口渴、腹痛、便秘、尿赤等。虽然患者的症状有部分符合里证，但更具体地，这些症状更符合热证。 5. **E. 虚证**： - 虚证是指正气不足，表现为神疲乏力、面色苍白、自汗、心悸、舌淡、脉细弱等。患者的症状没有虚证的表现。 ### 选择答案 根据上述分析，患者的临床表现最符合**热证**的特点，因此正确答案是**B. 热证**。 ### 示例 假设你在一个炎热的夏天，因为中暑出现了发热、口渴、面红、小便黄等症状，这就是典型的热证表现。相反，如果你在寒冷的冬天，因为受寒出现了怕冷、四肢冰凉、小便清长等症状，那就是寒证的表现。