患者，女，85岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积3cm×8cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。护士护理该创面时，以下哪项措施是正确的

好的，我们来分析一下这道题目的各个选项，并解释为什么选择C作为正确答案。 ### 题目背景 患者是一位85岁的女性，患有截瘫，骶尾部有一个3cm×8cm的创面，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。这种创面属于压疮（褥疮），需要特别的护理措施来促进愈合和防止感染。 ### 选项分析 **A. 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤** - **解析**：50%乙醇是一种高浓度的酒精，具有较强的刺激性和脱水作用。对于已经受损的皮肤和创面，使用高浓度酒精会进一步损伤组织，增加疼痛感，并可能延缓愈合过程。因此，这个选项是不合适的。 **B. 用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜** - **解析**：75%乙醇虽然常用于消毒，但直接用于开放性创面可能会引起疼痛和刺激。此外，新鲜蛋膜虽然有一定的保护作用，但在临床护理中并不常用，且其卫生条件难以保证。因此，这个选项也不合适。 **C. 剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗，置引流纱条** - **解析**：这是正确的处理方法。剪去坏死组织可以去除感染源，促进新生组织的生长。过氧化氢溶液具有良好的杀菌作用，可以有效清除创面内的细菌。放置引流纱条可以帮助排出创面内的分泌物，保持创面清洁，有利于愈合。因此，这个选项是正确的。 **D. 暴露创面，紫外线每日照射1次** - **解析**：暴露创面有助于保持干燥，但紫外线照射虽然有一定的杀菌作用，但对于已经感染的创面，单纯依靠紫外线照射是不够的。此外，长时间的紫外线照射可能会对皮肤造成伤害。因此，这个选项也不是最佳选择。 ### 为什么选择C 选择C是因为它综合了多个有效的护理措施： 1. **清创**：剪去坏死组织，去除感染源。 2. **消毒**：使用过氧化氢溶液冲洗，杀灭细菌。 3. **引流**：放置引流纱条，帮助排出分泌物，保持创面清洁。 这些措施共同作用，可以有效地促进创面的愈合，减少感染的风险。