单选题
患者,女性,54岁。患肝硬化8年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的
A
前驱期
B
昏迷前期
C
昏睡期
D
浅昏迷期
E
深昏迷期
答案解析
正确答案:C
解析:
好的,我们来分析一下这道题。
### 题目背景
患者是一位54岁的女性,患有肝硬化8年。目前的症状包括大部分时间昏睡但可以被唤醒,有扑翼样震颤(一种手部不自主的震颤),肌张力增加,脑电图异常,以及锥体束征阳性(提示神经系统受损)。
### 肝性脑病分期
肝性脑病是肝硬化晚期常见的并发症,根据症状的严重程度可以分为以下几个阶段:
1. **前驱期(A)**:
- 症状较轻,可能表现为轻微的性格改变、情绪波动、注意力不集中等。
- 患者通常能够正常生活和工作,但可能会有一些细微的行为变化。
2. **昏迷前期(B)**:
- 症状较为明显,患者可能出现睡眠障碍、行为异常、言语不清、定向力障碍等。
- 可能会有扑翼样震颤,但意识仍然清醒,能够回答简单问题。
3. **昏睡期(C)**:
- 患者大部分时间处于昏睡状态,但可以被唤醒。
- 被唤醒后,患者可以进行简单的对话,但很快又会入睡。
- 有明显的扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。
4. **浅昏迷期(D)**:
- 患者完全失去意识,不能被唤醒。
- 对外界刺激无反应,但对疼痛刺激可能有反应。
- 生命体征可能不稳定。
5. **深昏迷期(E)**:
- 患者完全失去意识,对外界刺激无任何反应。
- 生命体征极度不稳定,可能需要机械通气支持。
### 分析选项
- **A. 前驱期**:不符合,因为患者的症状已经比较明显,不仅仅是轻微的行为变化。
- **B. 昏迷前期**:不符合,因为患者大部分时间处于昏睡状态,而不仅仅是行为异常和言语不清。
- **C. 昏睡期**:符合,因为患者大部分时间昏睡但可以被唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。
- **D. 浅昏迷期**:不符合,因为患者可以被唤醒并进行简单的对话。
- **E. 深昏迷期**:不符合,因为患者对外界刺激有反应,可以被唤醒。
### 选择答案
因此,正确答案是 **C. 昏睡期**。
题目纠错
