单选题
颅底骨折导致脑脊液耳、鼻外漏时,下列护理措施错误的是:
A
应用抗生素
B
忌腰穿
C
冲洗消毒后用棉球堵塞
D
禁擤鼻涕
E
床头抬高15°
答案解析
正确答案:C
解析:
好的,我们来分析一下这道题目的各个选项,并解释为什么选择C作为正确答案。
### 题目背景
颅底骨折可能导致脑脊液(CSF)通过耳或鼻流出,这种情况称为脑脊液耳漏或鼻漏。处理这种状况时,需要特别小心,以避免感染和其他并发症。
### 选项分析
**A. 应用抗生素**
- **解析**:应用抗生素是为了预防感染,因为脑脊液外漏增加了细菌进入颅内的风险。这是一个正确的护理措施。
- **结论**:正确。
**B. 忌腰穿**
- **解析**:腰穿(腰椎穿刺)可能会增加颅内压力,导致更多的脑脊液流失,甚至可能引起感染。因此,应避免进行腰穿。
- **结论**:正确。
**C. 冲洗消毒后用棉球堵塞**
- **解析**:冲洗和消毒可以减少感染的风险,但用棉球堵塞耳道或鼻腔是不推荐的。这样做可能会将细菌带入更深的部位,增加感染的风险,还可能阻碍脑脊液的自然引流,导致颅内压增高。
- **结论**:错误。
**D. 禁擤鼻涕**
- **解析**:擤鼻涕会增加颅内压力,可能导致更多的脑脊液流出,甚至引起气颅(空气进入颅内)。因此,禁止患者擤鼻涕是一个正确的护理措施。
- **结论**:正确。
**E. 床头抬高15°**
- **解析**:床头抬高15°有助于减少颅内压力,促进脑脊液的自然引流,减少脑脊液的流出量。这是一个正确的护理措施。
- **结论**:正确。
### 为什么选择C
选项C中的“冲洗消毒后用棉球堵塞”是错误的护理措施,因为用棉球堵塞耳道或鼻腔不仅不能有效防止感染,反而可能增加感染的风险,并且阻碍脑脊液的自然引流,导致颅内压增高。因此,C是错误的选项。
### 总结
正确答案是C,因为用棉球堵塞耳道或鼻腔是不推荐的护理措施,其他选项都是正确的护理措施。希望这个解析对你有所帮助!
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