单选题
患者,男,70岁。有高压病史10年,糖尿病病史2年。目前服用降压药可使血压控制在150/95mmHg左右,病人吸烟,有高血压家族史。根据以上情况,该病人可诊断为:
A
高血压病,极高危组
B
高血压病,高危组
C
高血压病,中危组
D
高血压病,低危组
E
高血压病,极低危组
答案解析
正确答案:A
解析:
好的,我们来分析一下这道题目的各个选项以及为什么选择A作为正确答案。
### 背景信息
- 患者:男性,70岁
- 病史:高血压10年,糖尿病2年
- 血压:150/95 mmHg
- 生活习惯:吸烟
- 家族史:有高血压家族史
### 选项分析
1. **A. 高血压病,极高危组**
- **定义**:极高危组是指患者有多个心血管危险因素或靶器官损害,或者已经发生过心血管事件(如心肌梗死、脑卒中等)。
- **适用条件**:患者年龄较大(70岁),有长期高血压和糖尿病病史,吸烟,有高血压家族史。这些因素都增加了心血管疾病的风险。
2. **B. 高血压病,高危组**
- **定义**:高危组是指患者有多个心血管危险因素,但尚未发生心血管事件。
- **适用条件**:虽然患者有多个危险因素,但如果还没有发生过心血管事件,可以考虑归类为高危组。但根据题干信息,患者的危险因素较多,风险较高。
3. **C. 高血压病,中危组**
- **定义**:中危组是指患者有1-2个心血管危险因素。
- **适用条件**:患者有多个危险因素(高血压、糖尿病、吸烟、家族史),因此不符合中危组的标准。
4. **D. 高血压病,低危组**
- **定义**:低危组是指患者没有或只有1个心血管危险因素。
- **适用条件**:患者显然有多重危险因素,因此不符合低危组的标准。
5. **E. 高血压病,极低危组**
- **定义**:极低危组是指患者几乎没有心血管危险因素。
- **适用条件**:患者有多重危险因素,因此不符合极低危组的标准。
### 为什么选择A
- **多危险因素**:患者有高血压、糖尿病、吸烟、高血压家族史等多个心血管危险因素。
- **年龄**:70岁,属于老年人群,心血管风险较高。
- **血压水平**:150/95 mmHg,虽然在控制范围内,但仍属于高血压范围。
- **综合评估**:根据上述因素,患者的心血管风险非常高,符合极高危组的定义。
### 示例
假设有一个50岁的男性,仅有轻度高血压(140/90 mmHg),无其他危险因素,不吸烟,无家族史,那么他可能被归类为中危组。而本题中的患者由于多重危险因素,风险更高,因此归类为极高危组。
题目纠错
