单选题
急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是
A
出血倾向
B
高钾血症
C
代谢性酸中毒
D
水中毒
E
尿毒症
答案解析
正确答案:B
解析:
好的,我们来详细解析一下这道题。
### 题目背景
急性肾功能衰竭(Acute Renal Failure, ARF)是一种肾脏功能在短时间内急剧下降的疾病。少尿期是指患者尿量显著减少的阶段,通常持续几天到几周。在这个阶段,身体无法有效排除体内的代谢废物和多余的水分,导致多种并发症。
### 选项解析
**A. 出血倾向**
- **解释**:急性肾功能衰竭时,由于肾脏功能受损,可能导致凝血功能障碍,从而出现出血倾向。但相比其他选项,出血倾向并不是最危险的并发症。
- **举例**:患者可能会有鼻出血、牙龈出血等现象。
**B. 高钾血症**
- **解释**:高钾血症是指血液中钾离子浓度升高。正常情况下,肾脏通过尿液排出多余的钾离子。在急性肾功能衰竭少尿期,肾脏排钾能力下降,导致血钾水平升高。高钾血症可以引起严重的心律失常,甚至心脏停搏,因此是最危险的并发症之一。
- **举例**:高钾血症可能导致心电图异常,如T波高尖、QRS波增宽等。
**C. 代谢性酸中毒**
- **解释**:代谢性酸中毒是指体内酸性物质积累过多,导致血液pH值下降。肾脏在维持酸碱平衡中起重要作用,当肾功能受损时,酸性代谢产物无法有效排出,导致代谢性酸中毒。
- **举例**:患者可能会出现呼吸急促、恶心、呕吐等症状。
**D. 水中毒**
- **解释**:水中毒是指体内水分过多,导致血液稀释,电解质浓度下降。在急性肾功能衰竭少尿期,肾脏无法有效排出多余的水分,可能导致水中毒。
- **举例**:患者可能会出现水肿、体重增加、头痛等症状。
**E. 尿毒症**
- **解释**:尿毒症是指肾功能严重受损,体内毒素积累过多,导致多系统功能障碍。虽然尿毒症是一个严重的并发症,但它是一个综合性的症状,而不是单一的最危险因素。
- **举例**:患者可能会出现疲劳、食欲不振、皮肤瘙痒等症状。
### 为什么选择B(高钾血症)
高钾血症是最危险的并发症,因为它可以直接影响心脏功能,导致严重的心律失常,甚至心脏停搏。相比之下,其他并发症虽然也很严重,但对生命威胁的程度相对较低。因此,高钾血症是急性肾功能衰竭少尿期最需要紧急处理的并发症。
希望这些解释能帮助你更好地理解这道题。如果你有任何其他问题,欢迎随时提问!
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