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1,303
单选题

原发性醛固酮增多症的高血压的特点是

A
以收缩压升高为主
B
以舒张压升高为主
C
收缩压和舒张压均升高明显
D
收缩压和舒张压增高均不明显
E
收缩压升高,舒张压正常

答案解析

正确答案:B

解析:

好的,我们来分析一下这道题。 **题目背景:** 原发性醛固酮增多症(Primary Aldosteronism, PA)是一种由于肾上腺皮质分泌过多的醛固酮引起的疾病。醛固酮的主要作用是促进肾脏对钠的重吸收和钾的排泄,从而导致体内钠离子和水的潴留,进而引起血压升高。 **题目解析:** - **A. 以收缩压升高为主** - 解析:收缩压主要反映心脏收缩时血液对血管壁的压力。虽然PA会导致血压升高,但其特点并不是以收缩压升高为主。 - **B. 以舒张压升高为主** - 解析:舒张压主要反映心脏舒张期血管内的压力。PA患者由于体内钠离子和水的潴留,导致血容量增加,血管阻力增大,因此舒张压升高更为显著。这是正确答案。 - **C. 收缩压和舒张压均升高明显** - 解析:虽然PA患者的收缩压和舒张压都会升高,但舒张压升高的幅度通常更大,因此这个选项不够准确。 - **D. 收缩压和舒张压增高均不明显** - 解析:这个选项显然不符合PA的临床表现,因为PA患者的血压确实会升高。 - **E. 收缩压升高,舒张压正常** - 解析:这个选项也不符合PA的临床表现,因为PA患者的舒张压也会升高。 **总结:** 正确答案是 **B. 以舒张压升高为主**。这是因为原发性醛固酮增多症导致的高血压主要是由于血容量增加和血管阻力增大,使得舒张压升高更为显著。 **示例:** 假设有一个PA患者,他的血压测量结果为140/100 mmHg。这里的收缩压(140 mmHg)和舒张压(100 mmHg)都升高了,但舒张压的升高更为明显。这与PA的病理生理机制相符,因此选择B选项。
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