对急性消化道失液的病人，医嘱有下列液体，应先输入的是

好的，我们来分析一下这道题。 ### 题目背景 急性消化道失液是指由于呕吐、腹泻等原因导致体内大量液体丢失的情况。这种情况下，患者不仅会丢失水分，还会丢失电解质（如钠、钾等），因此需要及时补充液体和电解质以维持体内的平衡。 ### 选项分析 - **A. 5% 碳酸氢钠**：这是一种碱性溶液，主要用于纠正代谢性酸中毒。在急性消化道失液的情况下，虽然可能会出现酸中毒，但首先需要解决的是液体和电解质的丢失问题，而不是立即纠正酸碱平衡。 - **B. 5% 葡萄糖盐水**：这是一种含有葡萄糖和氯化钠（盐）的溶液。葡萄糖可以提供能量，而氯化钠可以补充丢失的钠离子，同时帮助维持细胞外液的渗透压。因此，这种溶液既能补充水分，又能补充电解质，是急性消化道失液时的首选。 - **C. 10% 葡萄糖液**：这是一种高浓度的葡萄糖溶液，主要用于提供能量。但在急性消化道失液的情况下，单纯补充葡萄糖并不能解决电解质丢失的问题，因此不是最佳选择。 - **D. 5% 葡萄糖液**：与10%葡萄糖液类似，这种溶液主要提供能量，但不能有效补充丢失的电解质，因此也不是最佳选择。 - **E. 右旋糖酐**：这是一种胶体溶液，主要用于扩充血容量，改善微循环。在急性消化道失液的情况下，虽然可能需要扩充血容量，但首先应该解决的是液体和电解质的丢失问题，因此右旋糖酐不是首选。 ### 为什么选 B **5% 葡萄糖盐水**是最合适的选择，因为它既能补充丢失的水分，又能补充丢失的电解质（主要是钠离子），有助于迅速恢复体内的液体平衡和电解质平衡。此外，葡萄糖还可以提供能量，帮助患者更好地应对疾病。 ### 示例 假设一个患者因为严重腹泻导致大量液体丢失，此时医生会选择 **5% 葡萄糖盐水** 进行静脉输液。这样不仅可以快速补充丢失的水分，还能补充钠离子，防止低钠血症的发生。同时，葡萄糖的加入可以提供能量，帮助患者恢复体力。