夜班护士发现一支气管扩张病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是

好的，我们来分析一下这道题目的各个选项以及为什么选择C作为正确答案。 ### 题目背景 患者为支气管扩张病人，咯血约200ml后突然中断，出现呼吸极度困难、喉部有痰鸣音、表情恐怖、两手乱抓等症状。这些症状提示患者可能出现了严重的呼吸道阻塞，需要立即采取措施。 ### 选项分析 **A. 立即通知医生** - **解释**：虽然通知医生是必要的，但在这种紧急情况下，等待医生到来可能会延误救治时间，导致患者窒息。因此，这不是最优先的选择。 **B. 立即行气管插管** - **解释**：气管插管是一种有效的急救措施，但需要专业人员操作，并且在没有清除呼吸道积血的情况下直接插管可能会增加操作难度和风险。因此，这不是最优先的选择。 **C. 清除呼吸道积血** - **解释**：这是最优先的选择。患者出现呼吸极度困难和喉部痰鸣音，说明呼吸道被积血阻塞。清除呼吸道积血可以迅速缓解患者的呼吸困难，为后续治疗争取时间。 **D. 给予高流量氧气吸入** - **解释**：给予高流量氧气吸入可以改善患者的氧合状态，但在呼吸道阻塞的情况下，氧气无法有效进入肺部，效果有限。因此，这不是最优先的选择。 **E. 应用呼吸兴奋剂** - **解释**：呼吸兴奋剂可以刺激呼吸中枢，增加呼吸频率和深度，但在呼吸道阻塞的情况下，药物无法有效发挥作用，甚至可能加重患者的不适。因此，这不是最优先的选择。 ### 为什么选择C 选择C（清除呼吸道积血）是因为在患者出现严重呼吸困难和呼吸道阻塞的情况下，首要任务是迅速解除呼吸道阻塞，恢复气道通畅。只有在气道通畅的情况下，其他急救措施才能有效实施。 ### 示例 假设你在家中看到一个小孩误吞了一块小玩具，突然开始咳嗽、脸色发紫、手抓喉咙。这时，你的第一反应应该是迅速用手拍打孩子的背部，帮助他咳出异物，而不是立即打电话给医生或等待救护车。同样地，在医院中，面对支气管扩张患者出现呼吸道阻塞的情况，护士应立即采取措施清除呼吸道积血，以确保患者的生命安全。 希望这个解析对你有所帮助！