单选题
急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不妥
A
密切观察病情变化
B
遵医嘱给予氧气吸入
C
让患儿取半卧位或坐卧位
D
持续吸痰以保持呼吸道通畅
E
立即将患儿送入监护室
答案解析
正确答案:D
解析:
好的,我们来分析一下这道题目的各个选项,并解释为什么选择D作为正确答案。
### 题目背景
急性呼吸衰竭是一种紧急情况,需要迅速而有效的护理措施来维持患儿的生命体征稳定。护理措施的选择和实施对于患儿的恢复至关重要。
### 选项分析
**A. 密切观察病情变化**
- **解析**:这是基本的护理措施之一。密切观察患儿的呼吸频率、心率、血氧饱和度等生命体征,可以及时发现病情的变化,为医生提供重要的信息。
- **是否妥当**:妥当。
**B. 遵医嘱给予氧气吸入**
- **解析**:氧气吸入是治疗急性呼吸衰竭的重要手段,可以提高血氧饱和度,缓解缺氧症状。
- **是否妥当**:妥当。
**C. 让患儿取半卧位或坐卧位**
- **解析**:半卧位或坐卧位有助于改善患儿的呼吸功能,减少呼吸困难。这种体位可以使肺部更好地扩张,增加通气量。
- **是否妥当**:妥当。
**D. 持续吸痰以保持呼吸道通畅**
- **解析**:持续吸痰虽然可以清除呼吸道分泌物,但过度吸痰可能会引起患儿的不适,甚至导致气道损伤和感染。此外,频繁的吸痰操作可能干扰患儿的休息和恢复。
- **是否妥当**:不妥当。
**E. 立即将患儿送入监护室**
- **解析**:急性呼吸衰竭是一种严重的状况,需要在监护室内进行密切监测和治疗。监护室有专业的医疗设备和医护人员,可以提供更高级别的护理和支持。
- **是否妥当**:妥当。
### 为什么选择D
选择D是因为持续吸痰虽然有助于保持呼吸道通畅,但过度使用可能会带来负面影响。正确的做法是在必要时进行吸痰,而不是持续不断地进行。其他选项都是合理的护理措施,符合急性呼吸衰竭患儿的护理要求。
### 示例
假设一个急性呼吸衰竭的患儿,护士应该:
1. **密切观察**:每5分钟检查一次呼吸频率和血氧饱和度。
2. **给予氧气**:根据医嘱设置合适的氧流量。
3. **调整体位**:让患儿采取半卧位,以减轻呼吸困难。
4. **适时吸痰**:在患儿出现明显的呼吸道分泌物时进行吸痰,而不是持续不断。
5. **送入监护室**:立即通知医生并将患儿送入监护室,以便进行更高级别的监测和治疗。
希望这些解释和示例能帮助你更好地理解这道题目的答案。
