单选题
属于左向右分流型先天性心脏病的是
A
房间隔缺损
B
大动脉错位
C
肺动脉狭窄
D
主动脉狭窄
E
法洛四联症
答案解析
正确答案:A
解析:
好的,我们来分析一下这道题。
### 题目背景
先天性心脏病是指在胎儿发育过程中心脏结构出现异常,导致出生后心脏功能受到影响的一类疾病。根据血液流动的方向,先天性心脏病可以分为左向右分流型、右向左分流型和无分流型。
### 选项分析
**A. 房间隔缺损(Atrial Septal Defect, ASD)**
- **定义**:房间隔缺损是指左右心房之间的间隔存在缺损,使得氧合血(左心房)和非氧合血(右心房)混合。
- **分流方向**:由于左心房的压力通常高于右心房,因此血液从左心房流向右心房,属于左向右分流。
- **临床表现**:患者可能表现为活动耐力下降、易疲劳等。
**B. 大动脉错位(Transposition of the Great Arteries, TGA)**
- **定义**:大动脉错位是指主动脉和肺动脉的位置互换,导致体循环和肺循环分离。
- **分流方向**:这种情况下,没有直接的左向右或右向左分流,而是两个独立的循环系统。
- **临床表现**:新生儿期常出现严重的青紫和呼吸困难。
**C. 肺动脉狭窄(Pulmonary Stenosis)**
- **定义**:肺动脉狭窄是指肺动脉瓣或肺动脉主干狭窄,阻碍血液从右心室流入肺动脉。
- **分流方向**:没有明显的分流,主要是右心室压力增高。
- **临床表现**:患者可能出现活动后气促、胸痛等症状。
**D. 主动脉狭窄(Aortic Stenosis)**
- **定义**:主动脉狭窄是指主动脉瓣或主动脉主干狭窄,阻碍血液从左心室流入主动脉。
- **分流方向**:没有明显的分流,主要是左心室压力增高。
- **临床表现**:患者可能出现心绞痛、晕厥、心力衰竭等症状。
**E. 法洛四联症(Tetralogy of Fallot, TOF)**
- **定义**:法洛四联症包括四种心脏畸形:室间隔缺损、肺动脉狭窄、右心室肥厚和主动脉骑跨。
- **分流方向**:由于肺动脉狭窄,右心室的血液难以进入肺动脉,部分血液通过室间隔缺损直接进入左心室,再进入主动脉,属于右向左分流。
- **临床表现**:患者常出现青紫、蹲踞现象等。
### 答案解析
正确答案是 **A. 房间隔缺损**。
**原因**:
- 房间隔缺损是一种典型的左向右分流型先天性心脏病。由于左心房的压力高于右心房,血液从左心房流向右心房,增加了右心房和右心室的负担,最终可能导致右心室肥厚和肺动脉高压。
