急性DIC高凝期需及时应用的药物是

好的，让我们来详细解析一下这道题。 ### 题目背景 急性DIC（弥散性血管内凝血）是一种严重的病理状态，其特点是血液在微血管内广泛形成血栓，导致凝血因子和血小板大量消耗，最终可能导致出血倾向。急性DIC可以分为三个阶段：高凝期、消耗性低凝期和继发性纤溶亢进期。 ### 选项解析 **A. 阿司匹林** - **作用**：阿司匹林是一种非甾体抗炎药，主要通过抑制环氧化酶（COX）来减少前列腺素的生成，从而发挥抗炎、镇痛和解热作用。它还具有抗血小板聚集的作用。 - **适用情况**：主要用于预防和治疗动脉粥样硬化性心血管疾病，如心肌梗死和脑卒中。 - **为什么不选**：在急性DIC高凝期，阿司匹林的抗血小板作用不足以有效防止广泛的血栓形成。 **B. 肝素** - **作用**：肝素是一种抗凝血剂，通过增强抗凝血酶III的活性，抑制凝血因子IIa（凝血酶）和Xa的活性，从而阻止血液凝固。 - **适用情况**：主要用于预防和治疗血栓性疾病，如深静脉血栓和肺栓塞。 - **为什么选**：在急性DIC高凝期，肝素可以迅速抑制凝血过程，防止进一步的血栓形成，从而减轻病情。 **C. 抗纤溶药** - **作用**：抗纤溶药如氨甲环酸等，通过抑制纤维蛋白溶解酶的活性，防止已经形成的血栓被分解。 - **适用情况**：主要用于治疗和预防纤溶亢进引起的出血，如手术后出血。 - **为什么不选**：在急性DIC高凝期，使用抗纤溶药可能会加重血栓形成的风险，因此不适宜使用。 **D. 凝血因子** - **作用**：凝血因子是参与血液凝固过程的一系列蛋白质，补充凝血因子可以促进血液凝固。 - **适用情况**：主要用于治疗凝血因子缺乏引起的出血，如血友病。 - **为什么不选**：在急性DIC高凝期，补充凝血因子可能会加剧血栓形成，因此不适宜使用。 **E. 止血敏** - **作用**：止血敏（酚磺乙胺）是一种止血药，通过增强毛细血管的抵抗力，减少毛细血管的通透性和脆性，从而达到止血效果。 - **适用情况**：主要用于治疗和预防各种原因引起的出血，如手术后出血。 - **为什么不选**：在急性DIC高凝期，止血敏的作用不足以有效防止广泛的血栓形成，甚至可能加重病情。 ### 综上所述 在急性DIC高凝期，最合适的药物是**肝素**，因为它可以迅速抑制凝血过程，防止进一步的血栓形成，从而减轻病情。因此，正确答案是**B. 肝素**。