硬膜外血肿的典型意识改变是

好的，我们来分析一下这道关于硬膜外血肿的典型意识改变的题目。 ### 题目解析 **硬膜外血肿**（Epidural Hematoma）是指血液积聚在硬脑膜和颅骨之间的一种情况。这种血肿通常由头部外伤引起，尤其是颞部骨折时，容易损伤到脑膜中动脉，导致出血。 ### 选项分析 **A. 嗜睡** - **解释**：嗜睡是指患者表现出持续的睡眠状态，但可以被唤醒。虽然硬膜外血肿患者可能会出现嗜睡，但这并不是其典型的意识改变特征。 - **排除理由**：嗜睡不是硬膜外血肿的特异性表现。 **B. 健忘** - **解释**：健忘是指记忆力减退或丧失。硬膜外血肿患者可能会因为脑功能受损而出现记忆问题，但这也不是其典型的意识改变特征。 - **排除理由**：健忘不是硬膜外血肿的特异性表现。 **C. 昏迷不超过30min** - **解释**：昏迷是指患者对外界刺激完全无反应的状态。硬膜外血肿患者可能会出现短暂的昏迷，但通常不会仅限于30分钟内。 - **排除理由**：硬膜外血肿患者的昏迷时间可能更长，且不一定是固定的30分钟。 **D. 有中间清醒期** - **解释**：中间清醒期是指患者在受伤后先出现昏迷，然后有一段时间的清醒期，之后再次陷入昏迷。这是硬膜外血肿的典型表现之一，因为血肿的形成和发展有一个过程，初期出血可能导致短暂昏迷，随后血肿压迫脑组织，导致再次昏迷。 - **选择理由**：这是硬膜外血肿最典型的意识改变特征。 **E. 持续性深昏迷** - **解释**：持续性深昏迷是指患者长时间处于深度无反应状态。虽然硬膜外血肿患者可能会出现持续性深昏迷，但这并不是其典型的意识改变特征。 - **排除理由**：持续性深昏迷不是硬膜外血肿的特异性表现。 ### 答案 **正确答案：D. 有中间清醒期** ### 示例 假设一个患者在车祸中头部受到撞击，最初出现短暂昏迷，随后恢复清醒，能够回答问题和进行简单活动。几小时后，患者再次陷入昏迷，并伴有瞳孔不等大、对光反射消失等症状。这种情况高度提示硬膜外血肿，因为患者出现了典型的“中间清醒期”。