单选题
胃、十二指肠溃疡急性穿孔时腹部触诊的特点是
A
腹软
B
腹肌轻度紧张
C
腹肌紧张、无压痛
D
腹肌极度紧张,无反跳痛
E
板状腹、压痛、反跳痛
答案解析
正确答案:E
解析:
好的,我们来分析一下这道题。
**题目:**
胃、十二指肠溃疡急性穿孔时腹部触诊的特点是
**选项:**
A. 腹软
B. 腹肌轻度紧张
C. 腹肌紧张、无压痛
D. 腹肌极度紧张,无反跳痛
E. 板状腹、压痛、反跳痛
**正确答案:E. 板状腹、压痛、反跳痛**
### 解析:
1. **A. 腹软**
- **解释:** 腹软意味着腹部肌肉松弛,没有明显的紧张或疼痛。在胃、十二指肠溃疡急性穿孔的情况下,腹膜受到刺激,腹肌会变得非常紧张,因此不会出现腹软的情况。
- **排除理由:** 不符合急性穿孔时的临床表现。
2. **B. 腹肌轻度紧张**
- **解释:** 轻度紧张意味着腹肌有轻微的紧张感,但不明显。在急性穿孔时,腹膜受到强烈刺激,腹肌会变得非常紧张,而不仅仅是轻度紧张。
- **排除理由:** 紧张程度不够,不符合急性穿孔的表现。
3. **C. 腹肌紧张、无压痛**
- **解释:** 这个选项描述了腹肌紧张但没有压痛。在急性穿孔时,不仅会有腹肌紧张,还会伴有明显的压痛和反跳痛。
- **排除理由:** 缺少压痛这一重要特征。
4. **D. 腹肌极度紧张,无反跳痛**
- **解释:** 这个选项描述了腹肌极度紧张但没有反跳痛。在急性穿孔时,腹肌极度紧张的同时,还会有明显的压痛和反跳痛。
- **排除理由:** 缺少反跳痛这一重要特征。
5. **E. 板状腹、压痛、反跳痛**
- **解释:** 板状腹是指腹部肌肉像木板一样硬,这是由于腹膜受到强烈刺激导致的。压痛是指按压腹部时患者感到疼痛,反跳痛是指按压后迅速松开时患者感到更剧烈的疼痛。这些症状都是急性穿孔时的典型表现。
- **选择理由:** 完全符合急性穿孔时的临床表现。
### 总结:
胃、十二指肠溃疡急性穿孔时,腹膜受到强烈刺激,导致腹肌极度紧张(板状腹),同时伴有明显的压痛和反跳痛。因此,正确答案是 **E. 板状腹、压痛、反跳痛**。
