男，62岁，夏季在车间劳动时，出现头痛、头晕、口渴、胸闷。体检：体温38.2℃，脉搏126次/分，血压8/6.7kPa(60/50mmHg)，面色苍白，皮肤出冷汗，烦躁。该病人的首要护理措施应是

好的，我们来分析一下这道题。 ### 题目背景 患者是一位62岁的男性，在夏季车间劳动时出现了头痛、头晕、口渴、胸闷等症状。体检结果显示体温38.2℃，脉搏126次/分，血压8/6.7kPa（60/50mmHg），面色苍白，皮肤出冷汗，烦躁。这些症状提示患者可能出现了中暑或热射病。 ### 选项分析 **A. 应用升压药** - **解释**：应用升压药可以提高血压，但在这个情况下，患者的低血压和低血容量主要是由于脱水和热射病引起的。单纯使用升压药可能会加重肾脏负担，甚至导致休克。 - **适用性**：不适用于当前情况。 **B. 物理降温** - **解释**：物理降温可以帮助降低体温，缓解高热症状。但对于已经出现低血压和休克症状的患者，单纯降温可能不足以解决根本问题。 - **适用性**：部分适用，但不是首要措施。 **C. 给清凉饮料** - **解释**：给清凉饮料可以帮助补充水分，缓解口渴。但对于已经出现低血压和休克症状的患者，口服液体可能无法迅速补充足够的液体量，甚至可能导致误吸。 - **适用性**：部分适用，但不是首要措施。 **D. 脱离高温环境、补液** - **解释**：脱离高温环境可以减少进一步的热量吸收，补液可以迅速纠正低血容量，稳定血压，缓解低血压和休克症状。这是最直接有效的措施。 - **适用性**：非常适用，是首要措施。 **E. 加强病情观察** - **解释**：加强病情观察是非常重要的，但不能作为首要措施。观察是为了更好地了解病情变化，以便及时调整治疗方案。 - **适用性**：重要，但不是首要措施。 ### 为什么选择D - **原因**：患者的主要问题是由于高温环境导致的脱水和低血容量，进而引起低血压和休克。因此，最首要的措施是迅速将患者脱离高温环境，并通过静脉补液来纠正低血容量，稳定血压，防止进一步的器官损伤。 ### 示例 假设你在户外运动时突然感到头晕、口渴、心跳加快，这时候你应该： 1. **立即停止运动**，找一个阴凉处休息（相当于脱离高温环境）。 2. **喝一些水**，如果可能的话，最好是有电解质的饮料（相当于补液）。 3. **观察自己的症状**，如果症状没有缓解，应及时就医。 希望这个解析对你有帮助！