单选题
肿瘤患者血管通路选择正确的是
A
乳腺癌根治术后选择患侧肢
B
上腔静脉综合征患者选择上肢静脉
C
外周静脉留置针多选择上肢前臂静脉
D
PICC置管首选肱静脉
E
CVC置管首选颈外静脉
答案解析
正确答案:C
解析:
好的,我们来分析一下这道题目的各个选项,并解释为什么选择C作为正确答案。
### 题目背景
肿瘤患者在治疗过程中可能需要长期输液、化疗等,因此选择合适的血管通路非常重要。不同的血管通路有不同的适应症和禁忌症,需要根据患者的具体情况来选择。
### 选项分析
**A. 乳腺癌根治术后选择患侧肢体**
- **解析**:乳腺癌根治术后,患侧肢体可能会有淋巴水肿的风险,选择患侧肢体进行穿刺会增加淋巴水肿的发生率,因此不推荐。
- **结论**:错误选项。
**B. 上腔静脉综合征患者选择上肢静脉**
- **解析**:上腔静脉综合征是由于上腔静脉受压或阻塞导致的一系列症状,如面部、颈部和上肢肿胀。在这种情况下,选择上肢静脉进行穿刺会加重症状,甚至可能导致严重的并发症。
- **结论**:错误选项。
**C. 外周静脉留置针多选择上肢前臂静脉**
- **解析**:上肢前臂静脉位置表浅,易于穿刺和固定,且不易受到日常活动的影响,是外周静脉留置针的常用选择。
- **结论**:正确选项。
**D. PICC置管首选肱静脉**
- **解析**:PICC(经外周静脉穿刺中心静脉置管)通常选择上肢的贵要静脉、头静脉或肘正中静脉,而不是肱静脉。肱静脉的位置较深,穿刺难度较大,且并发症风险较高。
- **结论**:错误选项。
**E. CVC置管首选颈外静脉**
- **解析**:CVC(中心静脉导管)可以选择颈内静脉、锁骨下静脉或股静脉。颈外静脉虽然也可以使用,但不如颈内静脉和锁骨下静脉常用,因为颈外静脉的位置较浅,容易滑动,固定困难,且感染风险较高。
- **结论**:错误选项。
### 为什么选择C
**C. 外周静脉留置针多选择上肢前臂静脉** 是正确的,因为:
1. **位置表浅**:上肢前臂静脉位置表浅,易于穿刺和观察。
2. **固定方便**:前臂静脉固定方便,不易因日常活动而脱落。
3. **并发症少**:相对于其他部位,前臂静脉穿刺的并发症较少。
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