抢救过程中如何执行口头医嘱？

好的，让我们来详细解析一下这道题。 ### 题目背景 在医疗急救或紧急情况下，医生可能会通过口头方式下达医嘱，而不是书面形式。这种情况下，如何正确、安全地执行这些医嘱是非常重要的。 ### 选项分析 **A. 拒绝执行口头医嘱** - **解释**：拒绝执行口头医嘱虽然可以避免因误解或错误导致的风险，但在紧急情况下，这可能会延误救治，危及患者生命。 - **评价**：不推荐，因为这可能会影响患者的及时救治。 **B. 护士应复述一遍，经医师核实无误后方可执行，并保留空安瓿备核查和记录** - **解释**：这是最安全、规范的做法。护士复述医嘱可以确保双方理解一致，减少误解和错误。保留空安瓿（即已经使用过的药物瓶）可以作为证据，便于后续核查和记录。 - **评价**：推荐，因为这种方法既保证了医嘱的准确性，又提供了可追溯的证据。 **C. 医生口述完，护士立即执行** - **解释**：这种方法虽然快速，但容易出错。没有复述和核实的步骤，可能导致医嘱被误解或执行错误。 - **评价**：不推荐，因为缺乏确认步骤，风险较高。 **D. 以上都不对** - **解释**：这个选项表示以上所有方法都不正确，但显然选项B是正确的。 - **评价**：不正确，因为选项B是合理的做法。 ### 为什么选择B 选择B是因为它提供了一套完整的、规范的流程，确保了医嘱的准确性和安全性： 1. **复述医嘱**：护士复述医嘱，确保自己理解正确。 2. **核实无误**：医生确认护士的理解是否正确。 3. **保留空安瓿**：保留使用过的药物瓶，便于后续核查和记录。 ### 示例 假设在急诊室，医生口头下达了一个医嘱：“给患者注射50mg的肾上腺素。” - **护士**：复述医嘱：“医生，您是要给患者注射50mg的肾上腺素吗？” - **医生**：确认：“是的，50mg的肾上腺素。” - **护士**：执行医嘱，并保留用过的肾上腺素空安瓿，记录在病历中。 通过这种方式，可以确保医嘱的准确执行，减少医疗差错，保障患者的安全。