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护士执业资格题库(官方)
5,161
单选题

吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于

A
淤血红润期
B
炎性红润期
C
炎性浸润期
D
淤血浸润期
E
溃疡期

答案解析

正确答案:E

解析:

这道题目考察的是压疮(也称为褥疮或压力性溃疡)的不同发展阶段。根据描述,吴老太太的骶尾部皮肤出现了2cm×4cm大小的压疮,并且有破溃的水泡、脓性分泌物增多以及皮下组织感染和坏死的现象。这些特征符合压疮发展的最严重阶段——溃疡期的特点。- 淤血红润期:这是压疮最早期的表现,受压部位皮肤出现暂时性的非苍白性发红,解除压迫后颜色不能迅速恢复正常。- 炎性浸润期:如果继续受压,局部皮肤会进一步发展为紫红色,表皮层可能形成小水泡,但尚未达到深层组织损伤的程度。- 溃疡期:当压疮进展到这一阶段时,皮肤全层受损,甚至深达肌肉或骨骼,伴有明显的组织坏死、感染等并发症。通过这个例子我们可以想象,就像一块水果长时间被重物压着而开始腐烂一样,人体皮肤在持续的压力作用下也会逐渐失去活力直至发生不可逆的损害。因此,在临床护理中预防压疮的发生非常重要,一旦发现早期迹象就需要立即采取措施干预。
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