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简答题
3097.患者李某,女,26岁,患大叶性肺炎。医嘱为:青霉素80万U+生理盐水500ml静脉滴注。患者青霉素皮试阴性,输液后无任何不适。次日上午9时医嘱改为:哌拉西林8g+5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注、滴注20分钟后患者感到胸闷、心悸、气促,出冷汗,烦躁不安,脉搏细弱,为128次/min,血压66/50mmHG。请解答:(1)该患者出现了什么反应?(2)应采取那些紧急处理措施?
答案解析
正确答案：答：（1）患者发生了过敏性休克。（2）应采取以下处理措施：1）立即停药，使病人平卧，迅速以0.1%盐酸肾上腺素0.5～lml皮下或肌内注射；如心跳已停止，可行静脉注射必要时可重复使用。同时进行胸外心脏按压，并立即报告军医。2）呼吸抑制时，首先施行口对口人工呼吸，给予氧气吸入，并用尼可刹米与咖啡因交替注射，至病情好转。喉头水肿影响呼吸时，可行气管切开。3）立即静脉输液，滴入氢化可的松，并根据病情给予血管活性药物。4）针刺人中、内关、十宣、涌泉等穴。5）密切观察记录病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、意识及其他变化。注意保暖，尽量不要搬动病人。
相关知识点：
过敏休克处理措施要牢记
