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简答题
3003.患者,男,60岁,因慢性病长期住院输液,最近发现输液后沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有发热、畏寒等全身症状。(1)请问该患者出现了什么反应?(2)长期静脉输液病人应如何保护血管?(3)静脉输液时应注意什么?
答案解析
正确答案：答：（1）该患者出现了输液反应中的静脉炎。（1分）（2）长期静脉输液病人，应注意保护静脉，有计划地由小到大、由远心端到近心端地选择血管，进行输液。（2分）（3）①严格无菌操作及查对制度，加入其他药物时应注意配伍禁忌（1分）。②输液过程中应加强巡视，保持输液通畅，防止液体滴空、针头堵塞及脱出。（1分）③输液速度随病情而定，心肺疾病、老年、婴幼儿输入宜慢，严重脱水、给甘露醇等脱水药输入宜快，高渗盐水、含钾药物及血管活性药物等宜慢。（2分）④严密观察输液反应，如有心悸、畏寒、高热、连续咳嗽等情况，应立即减慢滴速或停止输液，并报告军医。必要时肌注异丙嗪25mg，并给氧气吸入等。（2分）⑤维持性输液病人，应定时更换输液导管及吊瓶。（1分）
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