填空题
2041.住院病历排列顺序:()、医嘱单、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验检查报告单、护理病历、住院病历首页、门诊病历。
答案解析
正确答案:体温单
解析:
好的,我们来解析一下这道填空题。
### 题目背景
住院病历是患者在医院接受治疗期间所有医疗记录的汇总,包括体温、血压等生命体征的记录、医生的医嘱、患者的病史和体格检查结果、各种检验和检查报告、护理记录等。这些记录需要按照一定的顺序排列,以便医护人员能够快速找到所需的信息。
### 题目解析
题目要求填写住院病历的排列顺序,具体顺序如下:
1. **体温单**
2. 医嘱单
3. 入院记录
4. 病史及体格检查
5. 病程记录
6. 各种检验检查报告单
7. 护理病历
8. 住院病历首页
9. 门诊病历
#### 为什么选择“体温单”作为第一个选项?
1. **体温单**:这是患者每天的生命体征记录,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。这些信息是最基础也是最重要的,医护人员需要频繁查看这些数据来监测患者的病情变化。因此,体温单通常放在最前面,方便快速查阅。
2. **医嘱单**:记录了医生对患者的治疗指令,如用药、检查等。这是医护人员执行治疗的重要依据,通常放在体温单之后。
3. **入院记录**:记录了患者入院时的基本情况,包括主诉、现病史、既往史等,是了解患者基本情况的重要文件。
4. **病史及体格检查**:详细记录了患者的病史和体格检查结果,帮助医生全面了解患者的健康状况。
5. **病程记录**:记录了患者在住院期间的病情变化和治疗过程,是医生调整治疗方案的重要参考。
6. **各种检验检查报告单**:包括血液检查、影像学检查等,提供了详细的实验室和影像学数据,帮助医生诊断和治疗。
7. **护理病历**:记录了护士对患者的护理措施和观察结果,反映了护理工作的具体内容。
8. **住院病历首页**:包含了患者的基本信息和住院期间的主要医疗事件,是病历的总览部分。
9. **门诊病历**:记录了患者在门诊就诊时的情况,有助于了解患者在住院前的病情和治疗情况。
### 示例
假设你是一名护士,需要快速查看一位患者的当前体温和生命体征,你会首先翻开病历中的 **体温单**。如果需要了解医生的治疗指令,你会查看 **医嘱单**。如果需要了解患者入院时的基本情况,你会查看 **入院记录**。
相关知识点:
住院病历有顺序,体温单在最前面
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