987.问诊时应间接询问病人,重症、意识不清或小儿等不能亲自叙述者,则需向陪护人员询问。

好的，我们来分析一下这道题。 ### 题目解析： **题目：** 问诊时应间接询问病人,重症、意识不清或小儿等不能亲自叙述者,则需向陪护人员询问。 **答案：** 错 ### 选项解析： - **间接询问病人**：这句话的意思是，在问诊时，医生或护士应该通过第三方（如家属、陪护人员）来获取病人的信息，而不是直接询问病人本人。 - **重症、意识不清或小儿等不能亲自叙述者**：这部分描述了在某些特殊情况下（如病人病情严重、意识不清或年龄较小），病人无法亲自叙述自己的症状和病史。 - **则需向陪护人员询问**：这意味着在上述特殊情况下，医生或护士需要向陪护人员了解病人的相关信息。 ### 为什么答案是“错”： 实际上，正确的做法是 **首先尝试直接询问病人**，即使是在重症、意识不清或小儿等特殊情况下。这是因为： 1. **直接询问的重要性**： - **主观感受**：病人本人对症状的感受是最直接和真实的，即使他们表达能力有限，他们的描述仍然非常宝贵。 - **细节信息**：病人可能能提供一些只有他们自己才能注意到的细节，这些细节对诊断非常重要。 2. **特殊情况下的处理**： - **重症患者**：虽然重症患者可能意识不清，但医生仍应尽量与他们沟通，观察他们的反应，同时结合陪护人员的描述。 - **意识不清的患者**：医生可以通过简单的指令（如“请握我的手”）来评估患者的意识状态，同时向陪护人员了解更多信息。 - **小儿**：尽管小儿可能无法详细描述症状，但他们可以通过表情、动作等方式传达不适，医生应结合家长的描述和自己的观察。 3. **综合信息**： - **多渠道获取信息**：医生应综合病人本人的描述、陪护人员的描述以及自身的观察，以获得最全面的信息。 ### 示例： - **重症患者**：假设一个昏迷的病人被送到急诊室，医生首先会尝试与病人进行简单的交流（如呼唤名字、轻拍肩膀），同时观察病人的反应。如果病人没有反应，医生会立即转向陪护人员，询问病人的病史、最近的症状变化等。 - **小儿**：假设一个两岁的小孩因发热就诊，医生会先尝试与小孩互动，观察他的精神状态、是否有疼痛反应等，同时向家长询问详细的病史和症状。 ### 结论： 因此，正确的做法是 **首先尝试直接询问病人**，在确实无法从病人那里获取信息的情况下，再向陪护人员询问。所以，题目中的说法是错误的。