899.能通过剌激颈动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢的药物是(),()。

好的，我们来详细解析一下这道题。 ### 题目解析 **题目：** 能通过刺激颈动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢的药物是( )、( )。 **答案：** 尼可刹米、山梗菜碱 ### 选项解析 1. **尼可刹米（Nikethamide）：** - **作用机制：** 尼可刹米是一种呼吸兴奋剂，主要通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，这些感受器对血液中的二氧化碳分压（PaCO2）和氧分压（PaO2）变化非常敏感。当这些感受器被刺激时，会通过神经传导路径将信号传递到呼吸中枢，从而增强呼吸中枢的兴奋性，增加呼吸频率和深度。 - **临床应用：** 尼可刹米常用于治疗各种原因引起的呼吸抑制，如麻醉药过量、一氧化碳中毒等。 2. **山梗菜碱（Lobeline）：** - **作用机制：** 山梗菜碱也是一种呼吸兴奋剂，其作用机制与尼可刹米类似，主要是通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，引起反射性的呼吸中枢兴奋。山梗菜碱还能直接作用于延髓呼吸中枢，进一步增强呼吸功能。 - **临床应用：** 山梗菜碱主要用于治疗新生儿窒息、一氧化碳中毒等呼吸抑制的情况。 ### 为什么选择这两个答案 - **共同点：** 尼可刹米和山梗菜碱都是通过刺激颈动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢，从而增强呼吸功能的药物。 - **不同点：** 尼可刹米主要通过间接途径（刺激化学感受器）发挥作用，而山梗菜碱除了间接途径外，还可以直接作用于呼吸中枢。 ### 示例 假设一个人因为麻醉药过量导致呼吸抑制，此时可以使用尼可刹米或山梗菜碱来刺激颈动脉体的化学感受器，这些感受器感受到血液中二氧化碳浓度的升高后，会发送信号到大脑的呼吸中枢，使呼吸中枢兴奋，从而增加呼吸频率和深度，恢复正常的呼吸功能。