854.链霉素发生过敏性休克可选用()和()药物抢救。

好的，我们来分析一下这道题。 ### 题目背景 链霉素是一种常用的抗生素，主要用于治疗结核病等由革兰氏阴性菌引起的感染。然而，链霉素有可能引起过敏反应，严重时可导致过敏性休克。过敏性休克是一种严重的全身性过敏反应，需要立即采取措施进行抢救。 ### 答案解析 **答案：10%葡萄糖酸钙、0.1%肾上腺素** #### 1. 10%葡萄糖酸钙 - **作用机制**：葡萄糖酸钙是一种钙盐，可以迅速提高血钙水平。钙离子在体内有多种生理功能，包括稳定细胞膜、减少血管通透性、缓解平滑肌痉挛等。在过敏性休克中，钙离子可以帮助稳定血管壁，减少组织水肿，从而缓解症状。 - **使用方法**：通常通过静脉注射给药，剂量根据患者的具体情况而定。 #### 2. 0.1%肾上腺素 - **作用机制**：肾上腺素是一种强效的儿茶酚胺类药物，具有多种生理效应： - **心血管系统**：肾上腺素可以收缩血管，提高血压，增加心率和心肌收缩力，从而改善心脏输出量。 - **呼吸系统**：肾上腺素可以扩张支气管，缓解呼吸困难。 - **免疫系统**：肾上腺素可以抑制组胺等过敏介质的释放，减轻过敏反应。 - **使用方法**：通常通过皮下注射或肌肉注射给药，紧急情况下也可以静脉注射。剂量需要根据患者的体重和病情调整。 ### 为什么选择这两个药物 - **10%葡萄糖酸钙**：主要作用是稳定细胞膜和血管壁，减少组织水肿，从而缓解过敏性休克的症状。 - **0.1%肾上腺素**：主要作用是迅速提升血压、扩张支气管、抑制过敏介质的释放，从而迅速缓解过敏性休克的急性症状。 ### 示例 假设一名患者在使用链霉素后出现了过敏性休克，表现为血压下降、呼吸困难、皮肤潮红等症状。在这种情况下，医护人员会立即给予10%葡萄糖酸钙静脉注射，以稳定血管壁和减少组织水肿。同时，给予0.1%肾上腺素皮下注射或肌肉注射，以迅速提升血压、扩张支气管、缓解呼吸困难，并抑制过敏介质的释放。